手指長凍瘡可通過保暖防護(hù)、局部用藥、物理治療、口服藥物、預(yù)防感染等方式緩解。凍瘡?fù)ǔＳ珊浯碳?、血液循環(huán)不良、皮膚屏障受損、免疫異常、遺傳易感性等因素引起。
1、保暖防護(hù)
保持手指溫暖是改善凍瘡的基礎(chǔ)措施。避免直接接觸冷水或冷空氣，外出時佩戴保暖手套，室內(nèi)保持適宜溫度?？纱┐魑鼭衽藕沟拿拶|(zhì)內(nèi)層手套，外層搭配防風(fēng)防水材質(zhì)。每日用40攝氏度左右溫水浸泡手指10分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。切忌突然接觸高溫?zé)嵩?，以免加重組織損傷。
2、局部用藥
凍瘡未破潰時可使用肝素鈉軟膏改善微循環(huán)，或涂抹復(fù)方樟腦乳膏緩解瘙癢疼痛。已出現(xiàn)糜爛滲液時需先用硼酸洗液冷濕敷，再外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。嚴(yán)重腫脹者可短期使用氫化可的松乳膏減輕炎癥反應(yīng)。所有外用藥均需避開潰瘍面，每日涂抹2次為宜。
3、物理治療
紅光治療儀照射可加速創(chuàng)面愈合，每次照射15分鐘。氦氖激光能改善局部血流灌注，每周治療3次。對于慢性頑固性凍瘡，可采用脈沖染料激光封閉擴張的毛細(xì)血管。治療期間需配合抬高患肢，避免長時間下垂加重水腫。
4、口服藥物
硝苯地平緩釋片能擴張外周血管，改善末梢循環(huán)障礙。嚴(yán)重瘙癢者可口服氯雷他定片抗組胺，疼痛明顯時服用布洛芬緩釋膠囊。合并感染時需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。血管擴張類藥物需持續(xù)服用至氣候轉(zhuǎn)暖。
5、預(yù)防感染
破潰創(chuàng)面每日用生理鹽水清洗后，覆蓋無菌凡士林紗布。出現(xiàn)膿性分泌物時需取樣做細(xì)菌培養(yǎng)。保持患處干燥清潔，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。如出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀，提示可能發(fā)展為蜂窩織炎，需靜脈注射抗生素治療。
凍瘡患者冬季應(yīng)注意加強全身保暖，穿著寬松舒適的鞋襪手套。適量攝入生姜、辣椒等溫性食物，避免吸煙飲酒加重血管收縮。堅持手部按摩操促進(jìn)血液循環(huán)，從指尖向心方向輕柔推按。既往有凍瘡病史者，可在入冬前1個月開始口服維生素E膠丸預(yù)防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)皮膚發(fā)黑、劇烈疼痛等嚴(yán)重癥狀，需及時就醫(yī)排除血管病變。