手指長(zhǎng)凍瘡可通過(guò)局部保暖、藥物涂抹、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。凍瘡?fù)ǔＳ珊浯碳?、血液循環(huán)不良、皮膚屏障受損、免疫異常、遺傳易感性等因素引起。
1、局部保暖
保持手指溫暖是預(yù)防和治療凍瘡的基礎(chǔ)措施。寒冷環(huán)境中需穿戴保暖手套，避免直接接觸冰水或金屬物品。室內(nèi)建議維持20-24攝氏度室溫，可使用暖手寶但需避免高溫燙傷。每日用40攝氏度溫水浸泡手指10-15分鐘，促進(jìn)末梢血液循環(huán)。
2、藥物涂抹
凍瘡未破潰時(shí)可外用肝素鈉乳膏改善微循環(huán)，或涂抹復(fù)方樟腦乳膏緩解瘙癢疼痛。已發(fā)生潰瘍需使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，配合重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面愈合。嚴(yán)重腫脹者可短期使用氫化可的松乳膏抗炎，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制療程。
3、物理治療
紅光照射可通過(guò)光生物調(diào)節(jié)作用加速組織修復(fù)，每周治療2-3次。氦氖激光能改善局部血流灌注，緩解疼痛和腫脹癥狀。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的慢性凍瘡，脈沖染料激光可減少毛細(xì)血管擴(kuò)張，降低復(fù)發(fā)概率。
4、中醫(yī)調(diào)理
當(dāng)歸四逆湯加減能溫經(jīng)散寒，適用于手足厥冷型凍瘡。局部可用桂枝、紅花、花椒煎湯熏洗，每日1-2次。針灸選取合谷、外關(guān)等穴位，配合艾灸關(guān)元穴增強(qiáng)機(jī)體抗寒能力。陽(yáng)虛體質(zhì)者冬季可長(zhǎng)期服用金匱腎氣丸調(diào)理。
5、手術(shù)治療
頑固性凍瘡繼發(fā)壞死時(shí)需行清創(chuàng)術(shù)清除失活組織，嚴(yán)重指端壞疽可能需截指術(shù)。血管重建術(shù)適用于合并外周動(dòng)脈疾病的患者，交感神經(jīng)切斷術(shù)可改善血管痙攣狀態(tài)。術(shù)后需加強(qiáng)創(chuàng)面護(hù)理，預(yù)防繼發(fā)感染和瘢痕攣縮。
凍瘡患者冬季應(yīng)加強(qiáng)全身保暖，穿戴吸濕排汗的棉質(zhì)內(nèi)衣和防風(fēng)外套。飲食可適量增加羊肉、生姜等溫性食物，避免吸煙和過(guò)量咖啡因攝入。堅(jiān)持手部按摩操促進(jìn)血液循環(huán)，洗手后及時(shí)擦干并涂抹凡士林保護(hù)皮膚屏障。既往有凍瘡史者入冬前可提前使用辣椒堿軟膏預(yù)防，出現(xiàn)持續(xù)疼痛、水皰或潰瘍應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行挑破水皰或使用偏方處理。