飯后出現(xiàn)嘔吐腹瀉可能與飲食不當(dāng)、食物過敏、胃腸炎、食物中毒、腸易激綜合征等因素有關(guān)。建議觀察癥狀變化,若持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)。
1、飲食不當(dāng)
進(jìn)食過量、過快或食用油膩辛辣食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致胃排空延遲引發(fā)嘔吐,未充分消化的食物進(jìn)入腸道后引起滲透性腹瀉??蓢L試少量飲用溫水,暫時(shí)禁食2-4小時(shí)讓胃腸休息。
2、食物過敏
牛奶、海鮮等特定食物中的蛋白質(zhì)可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng),除嘔吐腹瀉外常伴有皮膚瘙癢或口唇腫脹。家長(zhǎng)需記錄飲食日記幫助識(shí)別過敏原,必要時(shí)進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè)。
3、急性胃腸炎
諾如病毒或輪狀病毒感染可破壞小腸絨毛上皮細(xì)胞,導(dǎo)致水電解質(zhì)吸收障礙。典型表現(xiàn)為水樣便伴臍周絞痛,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。
4、食物中毒
金黃色葡萄球菌等病原體產(chǎn)生的腸毒素會(huì)刺激腸神經(jīng)系統(tǒng),引發(fā)劇烈嘔吐伴水樣瀉。常見于食用未充分加熱的隔夜飯菜,需警惕脫水癥狀,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液治療。
5、腸易激綜合征
內(nèi)臟高敏感性患者進(jìn)食后易出現(xiàn)腸蠕動(dòng)紊亂,表現(xiàn)為餐后立即排便且糞便帶有黏液??赡芘c腦腸軸調(diào)節(jié)異常有關(guān),可嘗試低FODMAP飲食結(jié)合匹維溴銨片等解痙藥物。
癥狀緩解后應(yīng)從清淡流食開始逐步恢復(fù)飲食,推薦米湯、藕粉等低渣食物,避免乳制品和高纖維食材。注意補(bǔ)充電解質(zhì)水預(yù)防脫水,嘔吐后需用溫水漱口保護(hù)牙釉質(zhì)。若24小時(shí)內(nèi)嘔吐超過5次或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱等情況,應(yīng)立即前往急診科就診。日常需注意食物儲(chǔ)存衛(wèi)生,生熟食材分開處理,肉類充分加熱至中心溫度超過70攝氏度。