老睡不著覺可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。失眠可能與精神壓力、不良生活習(xí)慣、軀體疾病、藥物影響、環(huán)境干擾等因素有關(guān)。
1、調(diào)整作息
建立固定作息時間，每天同一時間上床和起床，包括周末。避免白天補覺超過30分鐘，午睡時間控制在下午3點前。睡前1小時避免使用電子設(shè)備，減少藍光對褪黑素分泌的抑制?？蓢L試睡前閱讀或聽輕音樂幫助放松。
2、改善睡眠環(huán)境
保持臥室溫度在18-22℃，使用遮光窗簾隔絕光線。選擇硬度適中的床墊和高度合適的枕頭，定期更換床品。必要時使用耳塞減少噪音干擾。臥室僅用于睡眠和性生活，避免在床上工作或進食。
3、心理疏導(dǎo)
通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方式緩解焦慮情緒。寫睡眠日記記錄入睡困難的具體表現(xiàn)，幫助識別壓力源。認知行為療法可糾正對睡眠的錯誤認知，如過度關(guān)注睡眠時間。嚴重時可尋求專業(yè)心理咨詢。
4、藥物治療
短期可使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類藥物，長期失眠可考慮褪黑素受體激動劑如雷美替胺片。伴有抑郁癥狀者可遵醫(yī)囑使用米氮平片。中藥制劑如烏靈膠囊、百樂眠膠囊也具有一定療效。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取安眠、神門等穴位，耳穴壓豆選用心、腎、神門等反射區(qū)。體質(zhì)辨證后可服用酸棗仁湯、歸脾湯等方劑。足浴加入夜交藤、合歡皮等藥材，配合涌泉穴按摩。練習(xí)八段錦、太極拳等舒緩運動也有助改善睡眠質(zhì)量。
日常應(yīng)限制咖啡因和酒精攝入，晚餐不宜過飽且避免辛辣食物。睡前2小時避免劇烈運動，可選擇散步或拉伸等溫和活動。白天保證充足日照時間，有助于調(diào)節(jié)生物鐘。如持續(xù)失眠超過1個月或伴隨日間功能損害，建議及時到睡眠?？凭驮\評估。