龜頭表面出現(xiàn)小顆粒可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與疾病有關(guān)。主要影響因素有珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥、尖銳濕疣、包皮龜頭炎、過敏反應(yīng)等。
1、珍珠狀陰莖丘疹
珍珠狀陰莖丘疹是男性常見的良性病變，表現(xiàn)為龜頭冠狀溝邊緣排列整齊的白色或膚色小顆粒，直徑1-3毫米，無痛癢感?？赡芘c局部衛(wèi)生狀況或生理發(fā)育變異有關(guān)，通常無須治療。若影響美觀可考慮激光或冷凍去除，但需注意術(shù)后保持會陰清潔干燥。
2、皮脂腺異位癥
皮脂腺異位癥是皮脂腺在黏膜部位的異常分布，表現(xiàn)為龜頭表面淡黃色或白色扁平小顆粒，觸摸有砂礫感。該現(xiàn)象與激素水平變化相關(guān)，屬于正常生理變異，不會傳染或惡變。日常注意避免過度清潔刺激，一般不建議特殊處理。
3、尖銳濕疣
尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起，表現(xiàn)為龜頭、包皮處菜花狀或乳頭狀贅生物，表面粗糙且可能伴出血。具有傳染性，需通過醋酸白試驗確診?？勺襻t(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物，或采用二氧化碳激光治療。治療期間應(yīng)避免性接觸。
4、包皮龜頭炎
包皮龜頭炎多因細菌或真菌感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為龜頭紅斑、白色分泌物伴瘙癢，可能出現(xiàn)密集小顆粒樣疹。念珠菌感染時可使用克霉唑乳膏，細菌感染可用紅霉素軟膏。日常需保持局部清潔，包皮過長者建議炎癥控制后行包皮環(huán)切術(shù)。
5、過敏反應(yīng)
接觸安全套、洗滌劑等致敏物質(zhì)后，龜頭可能出現(xiàn)紅色丘疹伴劇烈瘙癢。需立即停用可疑物品，用清水沖洗后涂抹氫化可的松乳膏。反復(fù)發(fā)作者建議進行過敏原檢測，必要時口服氯雷他定片緩解癥狀。
建議每日用溫水清洗會陰部，避免使用刺激性洗劑。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，性生活前后注意清潔。若小顆粒持續(xù)增大、破潰或伴隨分泌物異常，應(yīng)及時就診皮膚科或泌尿外科。切忌自行擠壓或使用偏方處理，以免繼發(fā)感染。保持規(guī)律作息和適度運動有助于增強局部免疫力。