老年黃斑病變可通過生活干預、藥物治療、激光治療、光動力療法、手術治療等方式治療。老年黃斑病變通常與年齡增長、遺傳因素、吸煙、高血壓、長期紫外線暴露等原因有關。
1、生活干預
戒煙可減緩病情進展,吸煙會加重視網膜氧化損傷。佩戴防紫外線眼鏡減少陽光直射,避免強光刺激視網膜。增加深色蔬菜水果攝入,如菠菜、藍莓等富含葉黃素的食物有助于保護黃斑區(qū)。
2、藥物治療
雷珠單抗注射液通過抑制血管內皮生長因子改善濕性黃斑病變。康柏西普眼用注射液可減少異常新生血管滲漏。七葉洋地黃雙苷滴眼液能促進視網膜代謝,適用于早期干性病變。使用藥物需嚴格遵循眼科醫(yī)師指導,定期復查眼底情況。
3、激光治療
視網膜激光光凝術可封閉滲漏的異常血管,適用于病灶遠離黃斑中心的情況。微脈沖激光治療通過亞閾值能量刺激視網膜修復,對正常組織損傷較小。激光治療后可能出現(xiàn)暫時性視物模糊,需避免劇烈運動。
4、光動力療法
維替泊芬光動力療法聯(lián)合特定波長激光,選擇性破壞新生血管膜。治療前需進行熒光血管造影定位病灶,治療后需避光48小時。該療法可重復進行,但可能出現(xiàn)短暫視力下降等不良反應。
5、手術治療
玻璃體切除術聯(lián)合視網膜下出血清除適用于大量黃斑區(qū)出血患者。黃斑轉位手術通過調整視網膜位置改善中心視力,但手術難度較大。術后需保持特定體位促進視網膜復位,定期復查防止并發(fā)癥。
老年黃斑病變患者應每半年進行眼底檢查,使用阿姆斯勒方格表自查視物變形情況??刂蒲獕貉窃谡7秶苊飧咧嬍?。閱讀時保證充足照明,可借助放大鏡等輔助器具。保持規(guī)律作息,避免過度用眼,出現(xiàn)突然視力下降需立即就醫(yī)。適當進行散步等低強度運動,促進全身血液循環(huán)。