心臟病可能由遺傳因素、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等原因引起，可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。心臟病通常表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀，需根據(jù)具體病因采取針對性措施。
1、遺傳因素
部分心臟病與家族遺傳密切相關(guān)，如肥厚型心肌病、長QT綜合征等。這類患者可能攜帶特定基因突變，導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)或電生理異常。建議有家族史者定期進行心電圖、心臟超聲篩查，避免劇烈運動誘發(fā)猝死。若確診遺傳性心臟病，需遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、胺碘酮片等抗心律失常藥物，必要時植入心臟除顫器。
2、高血壓
長期未控制的高血壓會加速動脈粥樣硬化，增加冠心病、心力衰竭風(fēng)險。血壓持續(xù)超過140/90mmHg時，血管內(nèi)皮受損促使脂質(zhì)沉積形成斑塊。患者可能出現(xiàn)頭暈、視物模糊等伴隨癥狀。除限制鈉鹽攝入外，可遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、培哚普利叔丁胺片等降壓藥物，目標(biāo)血壓應(yīng)低于130/80mmHg。
3、高脂血癥
低密度脂蛋白膽固醇升高是冠狀動脈狹窄的主要誘因。血脂異常導(dǎo)致血管內(nèi)膜炎癥反應(yīng)，逐漸形成不穩(wěn)定斑塊。典型表現(xiàn)包括活動后胸骨后壓榨感。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并配合阿托伐他汀鈣片、依折麥布片等降脂藥，將LDL-C控制在1.8mmol/L以下。定期頸動脈超聲可評估斑塊穩(wěn)定性。
4、糖尿病
血糖代謝異常會損傷微血管及心肌細胞，引發(fā)糖尿病性心肌病?；颊叱：喜⒍囡嫸嗄颉⑺闹槟镜劝Y狀。除監(jiān)測糖化血紅蛋白外，應(yīng)優(yōu)先選擇恩格列凈片、二甲雙胍緩釋片等兼具心腎保護作用的降糖藥，保持空腹血糖在7mmol/L以內(nèi)。足部護理可預(yù)防糖尿病足潰瘍。
5、吸煙
煙草中的尼古丁會誘發(fā)冠狀動脈痙攣，一氧化碳則降低血液攜氧能力。吸煙者發(fā)生心肌梗死的概率是非吸煙者的3倍，可能突發(fā)劇烈胸痛伴冷汗。戒煙4周后循環(huán)功能即可改善，配合尼古丁貼片等替代療法成功率更高。避免接觸二手煙同樣重要。
預(yù)防心臟病需建立健康生活習(xí)慣，每日保證30分鐘有氧運動如快走、游泳，飲食遵循地中海模式增加深海魚類和堅果攝入。40歲以上人群每年應(yīng)檢測血壓、血脂、血糖，已有心血管疾病者需長期規(guī)范用藥。突發(fā)持續(xù)胸痛超過15分鐘時須立即呼叫急救，避免延誤再灌注治療時機。保持情緒穩(wěn)定和規(guī)律作息對心臟康復(fù)至關(guān)重要。