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心肌梗塞癥狀

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吳彥 心血管內(nèi)科 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
掛號

心肌梗塞癥狀主要有胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐、出汗、頭暈等。心肌梗塞通常由冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成等因素引起,可能伴隨心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。

1、胸痛

胸痛是心肌梗塞最典型的癥狀,表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛,可能放射至左肩、左臂、下頜或背部。疼痛持續(xù)時間較長,通常超過30分鐘,休息或含服硝酸甘油無法緩解。胸痛可能與冠狀動脈完全閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死有關(guān)?;颊咝枇⒓淳歪t(yī),醫(yī)生可能使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、氯吡格雷片等藥物進行治療。

2、呼吸困難

呼吸困難常與胸痛同時出現(xiàn),患者感覺氣短、呼吸費力,嚴重時可能出現(xiàn)端坐呼吸。呼吸困難可能與心肌壞死導(dǎo)致心功能下降、肺淤血有關(guān)?;颊咝璞3职肱P位,醫(yī)生可能根據(jù)病情使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕肺淤血,改善呼吸癥狀。

3、惡心嘔吐

部分心肌梗塞患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道癥狀,容易被誤診為消化系統(tǒng)疾病。這些癥狀可能與心肌缺血刺激迷走神經(jīng)或心源性休克有關(guān)。患者嘔吐時需側(cè)臥防止誤吸,醫(yī)生可能使用甲氧氯普胺注射液止吐,同時積極治療原發(fā)病。

4、出汗

心肌梗塞患者常出現(xiàn)大量冷汗,皮膚濕冷,這是機體對劇烈疼痛和休克的應(yīng)激反應(yīng)。出汗可能與交感神經(jīng)興奮、兒茶酚胺大量釋放有關(guān)。患者需保持安靜,避免移動,醫(yī)生可能使用嗎啡注射液鎮(zhèn)痛,同時進行心電監(jiān)護和吸氧。

5、頭暈

頭暈可能由心肌梗塞導(dǎo)致的心律失常、血壓下降引起,嚴重時可出現(xiàn)暈厥。頭暈提示病情危重,需警惕心源性休克的發(fā)生。患者需平臥,醫(yī)生可能使用多巴胺注射液維持血壓,胺碘酮注射液控制心律失常,必要時進行緊急血運重建。

心肌梗塞是危及生命的急癥,一旦出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即撥打急救電話。日常生活中應(yīng)控制高血壓、糖尿病等危險因素,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,適度運動。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)冠狀動脈病變,降低心肌梗塞發(fā)生風(fēng)險。已確診冠心病患者需遵醫(yī)囑長期服藥,避免劇烈運動和情緒激動。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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防止心肌梗塞需通過控制危險因素、改善生活方式及定期監(jiān)測健康指標(biāo)實現(xiàn),主要包括控制血壓血糖血脂、戒煙限酒、合理膳食、規(guī)律運動、管理情緒等措施。
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什么是心肌梗塞
心肌梗塞是由于各種原因引起心臟供血,突然性驟減甚至中斷,造成心臟持續(xù)缺血就會導(dǎo)致心肌壞死,稱為心肌梗死或心肌梗死。臨床表現(xiàn)有胸骨后持續(xù)疼痛,伴有冷汗,檢查時心電圖會有一系列變化。心肌梗塞的常見原因是過度勞累、暴飲暴食、寒冷刺激、便秘等,所以平時應(yīng)該注意自己的日常生活。