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吸氣時右胸口疼痛按壓也疼

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龔新宇 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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吸氣時右胸口疼痛且按壓也疼可能與肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、肋骨骨折、膽囊炎或帶狀皰疹等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛通常表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛或灼痛,咳嗽、深呼吸或按壓時可加重??赡芘c病毒感染、脊柱病變或外傷有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片或加巴噴丁膠囊緩解癥狀,同時避免劇烈運動。

2、胸膜炎

胸膜炎多由肺部感染擴散引起,疼痛隨呼吸加重,可能伴有發(fā)熱或咳嗽。需完善胸部CT檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片抗感染,必要時聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。

3、肋骨骨折

外傷后出現(xiàn)的局限性壓痛伴呼吸痛需警惕肋骨骨折,輕微骨折可能僅表現(xiàn)為骨摩擦感。需通過X線確診,治療以胸帶固定為主,疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片。

4、膽囊炎

膽囊炎發(fā)作時疼痛可放射至右胸及右肩,墨菲征陽性是典型體征。超聲檢查可明確診斷,輕癥可用消旋山莨菪堿片解痙,嚴重者需靜脈注射頭孢曲松鈉。

5、帶狀皰疹

帶狀皰疹早期可能僅表現(xiàn)為單側(cè)皮膚灼痛,3-5天后出現(xiàn)簇狀水皰。確診后可口服泛昔洛韋片抗病毒,配合普瑞巴林膠囊鎮(zhèn)痛,局部涂抹噴昔洛韋乳膏。

出現(xiàn)右胸呼吸痛期間應(yīng)保持休息,避免提重物或劇烈轉(zhuǎn)身動作。飲食宜清淡,減少油膩食物攝入以防誘發(fā)膽囊不適。若疼痛持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)呼吸困難、高熱等癥狀,須立即急診處理?;謴推诳蓢L試腹式呼吸訓練幫助緩解肋間肌緊張。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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