性交后排尿困難可能與尿道受壓、泌尿系統(tǒng)感染、前列腺充血、心理因素或尿道狹窄等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、尿道受壓
性行為過程中可能因姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致尿道暫時(shí)性受壓，造成排尿阻力增加。這種情況多為暫時(shí)性，可通過改變體位、局部熱敷緩解。若持續(xù)超過6小時(shí)未排尿需警惕尿潴留。
2、泌尿系統(tǒng)感染
性行為可能引發(fā)尿道炎或膀胱炎，病原體包括大腸桿菌、淋球菌等。典型表現(xiàn)為尿頻尿急伴排尿灼痛，可能出現(xiàn)血尿。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，常用藥物包括左氧氟沙星片、三金片、熱淋清顆粒等。
3、前列腺充血
性興奮會(huì)導(dǎo)致前列腺持續(xù)性充血腫脹，可能壓迫尿道前列腺部。多見于頻繁性行為或禁欲后突然性活動(dòng)者，可能伴隨會(huì)陰部脹痛。建議避免久坐，可遵醫(yī)囑使用前列舒通膠囊或坦索羅辛緩釋膠囊。
4、心理因素
部分人群因緊張焦慮導(dǎo)致盆底肌群痙攣，影響排尿反射。常見于性經(jīng)驗(yàn)不足者，可能伴有心悸出汗等癥狀?？赏ㄟ^溫水坐浴放松，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
5、尿道狹窄
既往尿道損傷或慢性炎癥可能導(dǎo)致尿道瘢痕性狹窄，性交后水腫加重梗阻。表現(xiàn)為尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力，需尿道造影確診。輕度可用尿道擴(kuò)張術(shù)，重度需尿道成形術(shù)。
出現(xiàn)排尿困難時(shí)應(yīng)避免憋尿，保持每日飲水量1500-2000毫升，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食宜清淡，限制酒精及辛辣刺激食物攝入。可嘗試溫水沖洗會(huì)陰部促進(jìn)肌肉放松，若癥狀持續(xù)超過12小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛需立即就診泌尿外科。日常應(yīng)注意性行為衛(wèi)生，排尿后及時(shí)清潔，避免使用刺激性潤(rùn)滑劑。定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)體檢，40歲以上男性建議每年檢查前列腺特異性抗原。