孕婦一般不能吃左氧氟沙星。左氧氟沙星屬于喹諾酮類(lèi)抗生素，可能影響胎兒骨骼發(fā)育，增加關(guān)節(jié)損傷風(fēng)險(xiǎn)。
左氧氟沙星通過(guò)抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用，對(duì)革蘭陰性菌和部分革蘭陽(yáng)性菌有較強(qiáng)抗菌活性。該藥物脂溶性較高，易透過(guò)胎盤(pán)屏障進(jìn)入胎兒血液循環(huán)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示，妊娠期使用可能引發(fā)幼崽關(guān)節(jié)軟骨損傷，人類(lèi)數(shù)據(jù)雖有限但存在類(lèi)似風(fēng)險(xiǎn)。孕婦若存在尿路感染、呼吸道感染等細(xì)菌感染情況，應(yīng)選擇青霉素類(lèi)如阿莫西林膠囊或頭孢類(lèi)如頭孢呋辛酯片等更安全的替代藥物。用藥前需通過(guò)尿培養(yǎng)或藥敏試驗(yàn)明確病原菌，避免不必要的抗生素暴露。
妊娠期用藥需嚴(yán)格評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn)比。對(duì)于危及生命的嚴(yán)重感染且無(wú)替代方案時(shí)，醫(yī)生可能權(quán)衡后超說(shuō)明書(shū)使用左氧氟沙星，但需充分告知潛在風(fēng)險(xiǎn)并簽署知情同意書(shū)。這種情況通常發(fā)生在孕晚期且療程盡量縮短，同時(shí)需加強(qiáng)胎兒超聲監(jiān)測(cè)，重點(diǎn)關(guān)注四肢骨骼發(fā)育情況。任何情況下孕婦均不可自行服用該藥物。
妊娠期間出現(xiàn)感染癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇安全性明確的抗生素。日常應(yīng)注意會(huì)陰清潔、多飲水預(yù)防尿路感染，保持室內(nèi)通風(fēng)減少呼吸道感染概率。若必須使用抗菌藥物，需完整記錄用藥名稱(chēng)、劑量和療程，供產(chǎn)前檢查時(shí)評(píng)估胎兒發(fā)育狀況。哺乳期婦女也應(yīng)避免使用左氧氟沙星，因藥物可通過(guò)乳汁分泌影響嬰兒。