前列腺癌放射治療方法主要有外照射放療、內(nèi)照射放療、立體定向放療、質(zhì)子治療和放射性粒子植入治療。具體選擇需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況及醫(yī)生評(píng)估決定。
1、外照射放療
外照射放療是通過體外設(shè)備將高能射線聚焦于前列腺區(qū)域，常規(guī)療程持續(xù)數(shù)周。適用于局部進(jìn)展期或術(shù)后輔助治療，可聯(lián)合激素治療增強(qiáng)療效。常見副作用包括尿頻、直腸刺激癥狀，多數(shù)隨時(shí)間緩解。
2、內(nèi)照射放療
內(nèi)照射放療又稱近距離放療，通過植入放射性粒子持續(xù)釋放射線。適合早期局限性前列腺癌，單次治療完成，保留器官功能效果較好?？赡艹霈F(xiàn)短期排尿困難或會(huì)陰不適。
3、立體定向放療
立體定向放療采用精確定位技術(shù)，短期內(nèi)給予高劑量照射。適用于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移灶的局部控制，對(duì)周圍組織損傷較小。治療前需通過影像引導(dǎo)確保靶區(qū)準(zhǔn)確性。
4、質(zhì)子治療
質(zhì)子治療利用粒子物理特性，使能量集中釋放于腫瘤深處。特別適合鄰近敏感器官的腫瘤，兒童患者或需保留生育功能者。治療周期較長且設(shè)備要求較高。
5、放射性粒子植入
放射性粒子植入屬于永久性內(nèi)照射，將碘-125等粒子通過穿刺植入前列腺。適用于低危局限性癌，需術(shù)前三維計(jì)劃確保劑量分布。術(shù)后需短期避免密切接觸孕婦兒童。
接受放射治療期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，避免辛辣食物刺激泌尿系統(tǒng)；穿著寬松衣物減少皮膚摩擦，定期進(jìn)行盆底肌鍛煉改善排尿功能；治療后每3-6個(gè)月復(fù)查前列腺特異性抗原指標(biāo)，若出現(xiàn)血尿加重或持續(xù)疼痛需及時(shí)復(fù)診。日常可適當(dāng)補(bǔ)充番茄紅素、維生素E等抗氧化營養(yǎng)素，但須避免過量服用可能影響凝血功能的補(bǔ)充劑。