雙側耳鳴耳聾可通過藥物治療、物理治療、手術治療、生活方式調整、中醫(yī)調理等方式治療。雙側耳鳴耳聾可能與噪聲暴露、耳部感染、藥物毒性、血管病變、聽神經瘤等因素有關,通常表現(xiàn)為聽力下降、耳內嗡嗡聲、頭暈等癥狀。
1、藥物治療
藥物治療適用于感染或炎癥引起的雙側耳鳴耳聾。細菌性中耳炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素;突發(fā)性耳聾可選用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液等改善微循環(huán)。藥物毒性耳聾需立即停用耳毒性藥物如慶大霉素注射液,并使用神經營養(yǎng)藥物如胞磷膽堿鈉膠囊輔助修復。
2、物理治療
高壓氧治療適用于突發(fā)性耳聾早期,通過增加內耳氧分壓改善毛細胞功能。耳鳴習服療法利用聲發(fā)生器進行聲音掩蔽,幫助大腦適應耳鳴。對于噪聲性聽力損失,佩戴定制耳塞可防止進一步損傷,聽力康復訓練有助于提高言語分辨能力。
3、手術治療
聽神經瘤導致的耳鳴耳聾需行顯微鏡下腫瘤切除術。慢性中耳炎伴鼓膜穿孔者可進行鼓室成形術。對于極重度感音神經性聾,人工耳蝸植入術可繞過受損毛細胞直接刺激聽神經。手術方案需根據聽力檢測和影像學結果個體化制定。
4、生活方式調整
避免長時間暴露于85分貝以上噪聲環(huán)境,必要時使用降噪耳機??刂聘哐獕?、糖尿病等基礎疾病,限制咖啡因和酒精攝入。保持規(guī)律作息,每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳,有助于改善內耳血液循環(huán)。睡前聽白噪音可緩解耳鳴引發(fā)的失眠。
5、中醫(yī)調理
針灸選取聽宮、翳風、耳門等穴位,配合電針刺激改善耳周微循環(huán)。肝腎陰虛型可服用耳聾左慈丸,氣血不足型適用益氣聰明丸。中藥熏蒸療法將川芎、丹參等煮沸后蒸汽熏耳,每日15分鐘。需注意中藥療程較長,應與現(xiàn)代醫(yī)學治療相結合。
雙側耳鳴耳聾患者應定期進行純音測聽和聲導抗檢查監(jiān)測聽力變化。飲食注意補充富含鋅、鎂的食物如牡蠣、堅果,限制高鹽飲食以防內淋巴積水。避免使用棉簽掏耳,游泳時佩戴防水耳塞。若出現(xiàn)眩暈、面癱等伴隨癥狀需立即就診,排除聽神經瘤或梅尼埃病等嚴重疾病。保持情緒穩(wěn)定有助于減輕耳鳴的主觀困擾。