后背疼可能與肌肉勞損、脊柱退行性變、內(nèi)臟疾病、骨質(zhì)疏松、心理因素等原因有關(guān)。后背疼通常表現(xiàn)為局部酸痛、僵硬、放射痛或活動(dòng)受限等癥狀，需結(jié)合具體誘因和伴隨癥狀綜合判斷。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度用力可能導(dǎo)致背部肌肉勞損。常見(jiàn)于伏案工作、搬運(yùn)重物或運(yùn)動(dòng)損傷后，疼痛多集中在肩胛區(qū)或下背部，熱敷和休息后可緩解。建議避免重復(fù)性動(dòng)作，適當(dāng)進(jìn)行拉伸鍛煉，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
2、脊柱退行性變
頸椎病、腰椎間盤(pán)突出等脊柱病變可能引發(fā)后背疼。這類疼痛常伴隨肢體麻木或活動(dòng)障礙，可能與椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根有關(guān)。磁共振檢查可明確診斷，治療需結(jié)合理療和藥物，如塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、內(nèi)臟疾病
膽囊炎、胰腺炎等腹腔臟器病變可能引起牽涉性后背疼。右上背疼伴發(fā)熱需警惕膽囊問(wèn)題，中背部持續(xù)性劇痛可能提示胰腺疾病。這類疼痛往往與飲食相關(guān)，需通過(guò)超聲或血液檢查確診，治療原發(fā)病后背部癥狀多能緩解。
4、骨質(zhì)疏松
中老年人椎體壓縮性骨折可能導(dǎo)致突發(fā)性后背疼。疼痛在翻身或負(fù)重時(shí)加重，X線顯示椎體變形。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，急性期可短期使用鮭魚(yú)降鈣素注射液，同時(shí)佩戴支具保護(hù)脊柱。
5、心理因素
焦慮抑郁可能引發(fā)慢性廣泛性后背疼。這類疼痛缺乏明確器質(zhì)性病變，情緒緊張時(shí)加重，伴隨睡眠障礙。認(rèn)知行為療法和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸度洛西汀腸溶片等藥物。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)負(fù)重，睡眠選擇硬度適中的床墊。急性疼痛期可局部熱敷，若疼痛持續(xù)超過(guò)1周、夜間加重或伴隨發(fā)熱體重下降等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。建議每周進(jìn)行2-3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)背部肌肉力量。