糖尿病患者可以適量吃蘋果、柚子、草莓、櫻桃、藍莓等低升糖指數(shù)水果，也可遵醫(yī)囑搭配使用阿卡波糖片、格列美脲片、鹽酸二甲雙胍緩釋片、瑞格列奈片、達格列凈片等藥物控制血糖。建議監(jiān)測血糖變化，在醫(yī)生指導下調(diào)整飲食和用藥方案。
一、食物
1、蘋果
蘋果富含果膠和膳食纖維，有助于延緩糖分吸收。選擇脆蘋果時升糖指數(shù)更低，建議每日攝入量控制在半個至一個中等大小蘋果，避免餐后立即食用。
2、柚子
柚子含鉻元素可輔助改善糖代謝，其升糖指數(shù)僅為25。食用時建議分瓣剝除白色筋膜，每次2-3瓣為宜，不與降糖藥同服以避免相互作用。
3、草莓
草莓維生素C含量高且碳水化合物含量低，每100克含糖量不足5克。可搭配無糖酸奶食用，每日建議量約10-15顆中等大小草莓。
4、櫻桃
櫻桃富含花青素和褪黑素，有助于改善胰島素抵抗。選擇酸櫻桃品種更佳，單次食用量控制在15-20顆，避免選擇糖漬櫻桃制品。
5、藍莓
藍莓中多酚類物質(zhì)可增強胰島素敏感性，冷凍藍莓不影響營養(yǎng)價值。每日建議食用新鮮藍莓50-80克，合并腎病者需減少攝入量。
二、藥物
1、阿卡波糖片
適用于餐后血糖控制，通過抑制α-糖苷酶延緩碳水化合物分解。常見不良反應為胃腸脹氣，需與第一口主食同時嚼服。
2、格列美脲片
磺脲類促胰島素分泌劑，適用于尚存部分胰島功能的2型糖尿病。服藥期間需防范低血糖，避免與柚子同服。
3、鹽酸二甲雙胍緩釋片
改善胰島素抵抗的基礎用藥，肝腎疾病患者慎用。緩釋劑型可減少胃腸道刺激，需整片吞服不可掰開。
4、瑞格列奈片
非磺脲類胰島素促泌劑，起效快適用于餐時血糖調(diào)節(jié)。腎功能不全者需調(diào)整劑量，服藥后30分鐘內(nèi)需進食。
5、達格列凈片
SGLT-2抑制劑類新型降糖藥，通過促進尿糖排泄降血糖。使用期間需增加飲水量，注意預防泌尿生殖系統(tǒng)感染。
糖尿病患者選擇水果需綜合考慮升糖指數(shù)和血糖負荷，建議在兩餐之間分次食用，每次攝入量不超過15克碳水化合物當量。配合規(guī)律血糖監(jiān)測，將糖化血紅蛋白控制在7%以下較為理想。烹飪方式建議生食為主，避免榨汁導致膳食纖維損失。合并其他并發(fā)癥時應咨詢營養(yǎng)師制定個體化方案，運動建議選擇餐后1小時進行30分鐘中等強度有氧活動。