腿一伸直后面的筋就疼且觸痛，可能與腘繩肌拉傷、坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出、腘窩囊腫或肌腱炎有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免劇烈運動加重?fù)p傷。
1、腘繩肌拉傷
腘繩肌位于大腿后側(cè)，過度拉伸或突然發(fā)力可能導(dǎo)致肌肉纖維撕裂。表現(xiàn)為伸直腿時后側(cè)銳痛、局部腫脹，觸摸時有明顯壓痛。急性期需立即停止活動，48小時內(nèi)冰敷患處，后期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物緩解炎癥。嚴(yán)重拉傷需配合超聲波治療促進修復(fù)。
2、坐骨神經(jīng)痛
腰椎病變壓迫坐骨神經(jīng)時，疼痛可放射至大腿后側(cè)至小腿。伸直腿可能牽拉神經(jīng)加重癥狀，伴隨麻木或灼熱感。需通過腰椎MRI確診，治療包括甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，配合塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛。急性期建議臥硬板床，避免久坐彎腰。
3、腰椎間盤突出
椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時，可引發(fā)下肢放射性疼痛。伸直腿可能誘發(fā)或加重癥狀，常伴腰部酸痛、下肢無力。確診需影像學(xué)檢查，輕中度患者可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、鹽酸乙哌立松片緩解癥狀，配合牽引治療。嚴(yán)重突出需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
4、腘窩囊腫
膝關(guān)節(jié)滑液囊異常膨大形成囊腫，位于腘窩處可能壓迫周圍組織。伸直腿時囊腫受擠壓產(chǎn)生脹痛，觸摸有彈性包塊。超聲檢查可明確診斷，小囊腫可通過穿刺抽液聯(lián)合注射醋酸潑尼松龍注射液治療，反復(fù)發(fā)作需手術(shù)切除。
5、肌腱炎
半腱肌、半膜肌等肌腱過度使用可能引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為大腿后側(cè)特定點壓痛，活動時疼痛加劇。急性期需減少跑跳運動，局部熱敷后涂抹酮洛芬凝膠，口服布洛芬緩釋膠囊控制炎癥。慢性期可通過離心訓(xùn)練增強肌腱韌性。
日常應(yīng)避免久坐或突然劇烈拉伸下肢，運動前充分熱身。疼痛緩解后可逐步進行腘繩肌柔韌性訓(xùn)練，如仰臥位勾腳抬腿。睡眠時在膝下墊薄枕保持微屈狀態(tài)減輕牽拉。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)下肢無力、大小便異常等警示癥狀，須立即就診排查嚴(yán)重神經(jīng)壓迫。