陽痿通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。陽痿在醫(yī)學(xué)上稱為勃起功能障礙，主要表現(xiàn)為陰莖持續(xù)無法達(dá)到或維持足夠的勃起硬度以完成滿意的性生活。
1、心理因素
焦慮、抑郁、夫妻關(guān)系緊張等心理問題可能干擾大腦性興奮傳導(dǎo)，導(dǎo)致勃起功能障礙。這類患者可能伴隨性欲減退或早泄，可通過心理咨詢、行為療法改善，必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、枸櫞酸西地那非片、他達(dá)拉非片等藥物輔助治療。
2、血管病變
高血壓、動脈粥樣硬化等疾病會減少陰莖海綿體供血，影響勃起功能。這類患者常合并心血管疾病癥狀，需控制基礎(chǔ)疾病，醫(yī)生可能推薦阿托伐他汀鈣片、鹽酸伐地那非片等藥物改善血流。
3、神經(jīng)損傷
糖尿病周圍神經(jīng)病變、腰椎間盤突出等疾病可能損傷支配陰莖的神經(jīng)通路?；颊叨啻嬖谠l(fā)病相關(guān)癥狀，需積極治療原發(fā)病，臨床可能使用甲鈷胺片、前列地爾注射液等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
4、內(nèi)分泌異常
睪酮水平低下、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌問題可直接導(dǎo)致性功能障礙。這類患者可能伴隨體毛減少、疲勞等癥狀，需通過血液檢查確診，醫(yī)生可能開具十一酸睪酮軟膠囊、左甲狀腺素鈉片等激素替代藥物。
5、藥物副作用
部分降壓藥、抗抑郁藥可能干擾勃起功能?；颊哂盟幨分谐Ｒ娎騽┗蜻x擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時換用對性功能影響較小的氨氯地平貝那普利片、米氮平片等替代藥物。
建議保持規(guī)律作息，避免過度勞累和長期久坐，適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量。飲食注意控制鹽分和脂肪攝入，多吃富含鋅元素的海產(chǎn)品與堅(jiān)果。吸煙飲酒可能加重血管損傷，應(yīng)盡量戒除。若癥狀持續(xù)超過三個月或伴隨其他不適，須及時到泌尿外科或男科就診，完善夜間勃起監(jiān)測、陰莖血流超聲等檢查明確病因。