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肚子痛是什么原因

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岳劍寧 疼痛科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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肚子痛可能由飲食不當、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸易激綜合征、闌尾炎等原因引起。腹痛是臨床常見癥狀,病因復雜,需結(jié)合疼痛部位、性質(zhì)及伴隨癥狀綜合判斷。

1、飲食不當

食用生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜引發(fā)痙攣性疼痛。典型表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性絞痛,可能伴隨惡心嘔吐。建議暫停進食6-8小時,飲用溫鹽水補充電解質(zhì),使用熱水袋熱敷腹部。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或血便需立即就醫(yī)。

2、胃腸功能紊亂

精神緊張或作息紊亂可能導致胃腸蠕動異常,出現(xiàn)上腹隱痛或脹痛,常伴噯氣、食欲減退??赏ㄟ^規(guī)律進食、腹部按摩緩解,必要時遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、酪酸梭菌活菌散等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)菌群平衡。

3、急性胃腸炎

病原體感染引發(fā)的胃腸黏膜炎癥,表現(xiàn)為突發(fā)中上腹絞痛,伴隨腹瀉、發(fā)熱??赡芘c進食不潔食物有關(guān),糞便檢查可見白細胞。治療需用蒙脫石散止瀉,口服補液鹽預防脫水,嚴重時需諾氟沙星膠囊抗感染。

4、腸易激綜合征

功能性腸道疾病,腹痛多位于左下腹,排便后緩解,可能交替出現(xiàn)腹瀉便秘。發(fā)病與內(nèi)臟高敏感性相關(guān),可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片解痙,配合低FODMAP飲食調(diào)節(jié)。

5、闌尾炎

典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,初期為上腹隱痛后固定于麥氏點,伴隨發(fā)熱、嘔吐。查體可見反跳痛,血常規(guī)顯示中性粒細胞升高。確診后需急診行腹腔鏡闌尾切除術(shù),延誤治療可能導致穿孔。

日常應注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,腹痛持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)高熱、血便、板狀腹等危重癥狀時需緊急就醫(yī)。建議記錄疼痛特點、持續(xù)時間及誘發(fā)因素,就診時向醫(yī)生詳細描述。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于預防功能性腹痛發(fā)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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