肚子痛拉肚子可能與飲食不當、腸道感染、食物過敏、腸易激綜合征、炎癥性腸病等因素有關。腹痛腹瀉通常由胃腸功能紊亂或器質性病變引起，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、飲食不當
食用生冷、變質或刺激性食物可能引發(fā)急性胃腸炎，表現為陣發(fā)性臍周疼痛伴水樣便。常見于進食不潔海鮮或隔夜飯菜后，癥狀多在24小時內緩解?？蓵簳r禁食4-6小時，少量多次飲用淡鹽水補充電解質。若出現發(fā)熱或血便需立即就醫(yī)。
2、腸道感染
病毒性腸炎多由輪狀病毒、諾如病毒引起，伴隨低熱和噴射狀嘔吐；細菌性痢疾會出現黏液膿血便和里急后重感。確診需進行糞便常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物。注意餐具消毒和手部衛(wèi)生。
3、食物過敏
乳糖不耐受患者飲用牛奶后會出現腹脹腹瀉，過敏性腸炎可能伴隨蕁麻疹。建議記錄飲食日記排查過敏原，必要時做食物不耐受檢測。急性發(fā)作期可選用氯雷他定片聯(lián)合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒緩解癥狀。
4、腸易激綜合征
精神緊張或焦慮可能誘發(fā)腸道蠕動異常，表現為排便后腹痛緩解、糞便帶有黏液。這類功能性腸病需排除器質性疾病后診斷，治療可選用匹維溴銨片調節(jié)蠕動，配合復方谷氨酰胺腸溶膠囊修復黏膜。
5、炎癥性腸病
克羅恩病和潰瘍性結腸炎屬于慢性腸道炎癥，典型癥狀包括持續(xù)腹痛、體重下降和黏液血便。腸鏡檢查可見腸道潰瘍病變，需長期使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，嚴重時需注射英夫利西單抗治療。
日常應注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食和過量攝入高脂食物。腹瀉期間建議進食米湯、饅頭等低渣飲食，適當補充含鉀食物如香蕉。若癥狀持續(xù)超過3天或出現脫水表現尿量減少、眼窩凹陷，應立即到消化內科就診。外出就餐選擇衛(wèi)生達標餐廳，處理生熟食需分開砧板。