哺乳期女性一般可以遵醫(yī)囑服用咳嗽藥物,但需避免含可待因、偽麻黃堿等成分的藥物。哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)生指導,選擇對嬰兒影響較小的藥物。
哺乳期女性出現(xiàn)咳嗽時,若癥狀輕微可優(yōu)先通過多飲水、蜂蜜水緩解。需用藥時可選擇右美沙芬口服液、愈創(chuàng)甘油醚糖漿等鎮(zhèn)咳祛痰藥物,這類藥物在乳汁中分泌量較少。部分中成藥如川貝枇杷露、急支糖漿也可在醫(yī)生評估后使用,但需注意觀察嬰兒是否出現(xiàn)嗜睡、腹瀉等反應。哺乳期禁用含可待因的復方制劑,該成分可能抑制嬰兒呼吸中樞。偽麻黃堿類減充血劑可能減少乳汁分泌,應盡量避免。
哺乳期用藥需特別注意藥物半衰期,建議在哺乳后立即服藥,避開血藥濃度高峰期。使用吸入型支氣管擴張劑如沙丁胺醇氣霧劑時,藥物全身吸收量較低相對安全。若咳嗽伴隨發(fā)熱或細菌感染,阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等抗生素可在醫(yī)生指導下短期使用。哺乳期應避免自行服用中草藥制劑,部分藥材如苦杏仁、罌粟殼可能通過乳汁影響嬰兒。
哺乳期間出現(xiàn)持續(xù)咳嗽超過1周、痰中帶血或呼吸困難時,應及時就醫(yī)排除肺炎、結核等疾病。用藥期間建議記錄用藥時間與嬰兒反應,定期監(jiān)測嬰兒體重增長情況。保持室內(nèi)濕度在50%左右有助于緩解氣道刺激,哺乳后可適當延長服藥與下次哺乳的間隔時間。若必須使用高風險藥物,可根據(jù)藥物代謝周期暫停哺乳12-24小時,期間定期擠奶維持泌乳。