腎癌可能與遺傳因素、吸煙、肥胖、高血壓、職業(yè)暴露等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血尿、腰部疼痛、腹部腫塊等癥狀。
1、遺傳因素
部分腎癌患者存在家族遺傳傾向，如希佩爾-林道綜合征等遺傳性疾病可增加腎癌發(fā)病概率。這類患者需定期進(jìn)行影像學(xué)檢查，早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)腎部分切除術(shù)或靶向藥物治療。
2、吸煙
煙草中的亞硝胺等致癌物質(zhì)經(jīng)腎臟代謝，長(zhǎng)期吸煙會(huì)導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞異常增生。戒煙是重要預(yù)防手段，確診后可選擇舒尼替尼膠囊或培唑帕尼片等靶向藥物。
3、肥胖
脂肪組織分泌的雌激素和炎癥因子可能促進(jìn)腎細(xì)胞癌變，體重指數(shù)超過(guò)30的人群風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。控制體重結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)可降低風(fēng)險(xiǎn)，晚期患者可使用納武利尤單抗注射液進(jìn)行免疫治療。
4、高血壓
長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致腎小球硬化，進(jìn)而誘發(fā)腎實(shí)質(zhì)病變。需規(guī)范服用氨氯地平片等降壓藥，合并腎癌時(shí)可選擇阿昔替尼片聯(lián)合治療方案。
5、職業(yè)暴露
長(zhǎng)期接觸鎘、石棉等工業(yè)致癌物的從業(yè)者，腎癌發(fā)病率較常人更高。這類人群應(yīng)做好職業(yè)防護(hù)，確診后可采用卡博替尼膠囊或依維莫司片等分子靶向治療。
保持每日飲水2000毫升以上有助于降低尿液致癌物濃度，建議適量食用西藍(lán)花等十字花科蔬菜，其含有的蘿卜硫素具有抗癌作用。避免高脂高鹽飲食，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，肥胖者應(yīng)將體重指數(shù)控制在24以下。40歲以上人群每年應(yīng)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲篩查，有家族史者需提前至30歲開(kāi)始監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)無(wú)痛性血尿應(yīng)立即就診，避免服用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。