月經(jīng)推遲十幾天可能由生理性因素、藥物影響、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科疾病或慢性消耗性疾病等原因引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
一、生理性因素
月經(jīng)推遲可能與懷孕、精神壓力或過度節(jié)食等因素有關(guān)。懷孕會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)自然停止，伴有惡心、乳房脹痛等早孕反應(yīng)。精神壓力過大會(huì)干擾大腦皮層功能，影響激素分泌周期。過度節(jié)食導(dǎo)致體脂率下降，影響雌激素合成，可能伴隨乏力、頭暈等癥狀。這類情況通常通過調(diào)節(jié)情緒、均衡飲食、改善作息等方式改善。
二、藥物影響
服用緊急避孕藥、抗抑郁藥或化療藥物可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲。緊急避孕藥含大劑量孕激素，會(huì)擾亂子宮內(nèi)膜正常周期?？挂钟羲幫ㄟ^影響神經(jīng)遞質(zhì)間接干擾激素分泌?；熕幬镆种萍?xì)胞分裂，影響卵巢功能。這類藥物引起的月經(jīng)紊亂需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，不可自行停藥。
三、內(nèi)分泌失調(diào)
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退或高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病會(huì)引起月經(jīng)推遲。多囊卵巢綜合征伴隨痤瘡、多毛、肥胖等癥狀，與胰島素抵抗有關(guān)。甲狀腺功能減退導(dǎo)致代謝減慢，伴有怕冷、體重增加等表現(xiàn)。這類疾病需遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、左甲狀腺素鈉片、甲磺酸溴隱亭片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
四、婦科疾病
卵巢早衰、子宮內(nèi)膜粘連或盆腔炎等婦科疾病可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲。卵巢早衰表現(xiàn)為潮熱、盜汗等圍絕經(jīng)期癥狀，與自身免疫因素相關(guān)。子宮內(nèi)膜粘連常繼發(fā)于宮腔手術(shù)，伴有經(jīng)量減少。盆腔炎會(huì)引起下腹墜痛、白帶異常。需通過婦科檢查確診，采用戊酸雌二醇片、宮腔鏡分離術(shù)等治療方式。
五、慢性消耗性疾病
重度貧血、糖尿病或結(jié)核病等慢性消耗性疾病會(huì)影響全身機(jī)能，導(dǎo)致月經(jīng)推遲。重度貧血使機(jī)體供氧不足，影響子宮內(nèi)膜生長。糖尿病引起代謝紊亂，伴有多飲多尿癥狀。結(jié)核病消耗體能，可能導(dǎo)致生殖系統(tǒng)結(jié)核。這類情況需要治療原發(fā)病，如使用琥珀酸亞鐵片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等藥物控制病情。
月經(jīng)推遲期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累，適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，多食用瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等食物。學(xué)會(huì)壓力管理，通過冥想、音樂放松等方式緩解焦慮情緒。若排除懷孕可能后月經(jīng)仍長期不規(guī)律，需進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。