乳腺結節(jié)與乳腺腫瘤的區(qū)別主要在于性質、生長特性和潛在風險。乳腺結節(jié)多為良性增生或囊腫，而乳腺腫瘤包含良性與惡性兩類，惡性即乳腺癌。
1、性質差異
乳腺結節(jié)通常是乳腺組織的局部異常增生或液體潴留形成的囊性結構，多數為良性病變，如乳腺纖維腺瘤或單純囊腫。乳腺腫瘤則涵蓋范圍更廣，既包括良性腫瘤如纖維腺瘤，也包括惡性腫瘤如浸潤性導管癌。良性腫瘤生長緩慢且有完整包膜，惡性腫瘤則具有侵襲性，可能突破包膜并向周圍組織擴散。
2、生長特性
乳腺結節(jié)的大小和形態(tài)可能隨月經周期變化，質地較穩(wěn)定，觸診時活動度良好。乳腺腫瘤中的惡性類型往往表現為無痛性硬塊，邊界不清且活動度差，可能伴隨皮膚凹陷或乳頭溢液。部分惡性腫瘤生長迅速，短期內體積明顯增大。
3、影像學表現
超聲檢查中，良性結節(jié)多呈圓形或橢圓形，邊緣光滑，內部回聲均勻。惡性腫瘤常表現為不規(guī)則形態(tài)，邊緣毛刺狀，內部回聲衰減或伴有微鈣化。鉬靶檢查時惡性病灶可能顯示星芒狀陰影或簇狀鈣化點，與良性結節(jié)的散在鈣化不同。
4、病理學特征
良性結節(jié)病理檢查可見正常乳腺組織或纖維組織增生，細胞形態(tài)規(guī)則。惡性腫瘤細胞呈現異型性，核分裂象增多，可能伴有導管原位癌或淋巴管浸潤。免疫組化檢測中，雌激素受體、孕激素受體和人表皮生長因子受體2的表達情況是區(qū)分良惡性的重要指標。
5、處理方式
小于1厘米且BI-RADS分級2-3類的結節(jié)通常建議定期復查。4類以上或生長迅速的腫塊需穿刺活檢明確性質。良性腫瘤可選擇微創(chuàng)切除，惡性腫瘤需綜合評估后采取保乳手術、全乳切除聯合放化療或靶向治療。內分泌治療適用于激素受體陽性的乳腺癌患者。
建議女性定期進行乳腺自檢和臨床篩查，40歲以上人群每1-2年做一次鉬靶檢查。發(fā)現乳房腫塊時避免過度焦慮，但須及時就醫(yī)明確性質。保持規(guī)律作息、控制體重、減少高脂飲食有助于降低乳腺疾病風險。哺乳期女性應注意正確排空乳汁，避免淤積引發(fā)炎癥性結節(jié)。