膝關(guān)節(jié)疼痛可通過熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。膝關(guān)節(jié)疼痛通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等原因引起。
1、熱敷冷敷
急性膝關(guān)節(jié)疼痛伴有紅腫發(fā)熱時,適合用冰袋冷敷10-15分鐘,每天重復進行2-3次。慢性膝關(guān)節(jié)疼痛或運動后酸痛,可用熱毛巾敷20分鐘促進血液循環(huán)。注意避免皮膚凍傷或燙傷,溫度控制在40-45攝氏度為宜。
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解輕中度疼痛。氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,但需警惕成癮性。痛風發(fā)作時需服用秋水仙堿片降尿酸。
3、物理治療
超聲波治療能促進局部炎癥吸收,微波治療可改善關(guān)節(jié)活動度。水中運動療法通過浮力減輕關(guān)節(jié)負重,適合肥胖患者。低頻脈沖電刺激有助于增強股四頭肌力量,每周進行3次效果較好。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以犢鼻、陽陵泉為主配合艾灸。中藥熏洗可用伸筋草、透骨草各30克煎湯外敷。推拿手法采用滾法、揉法松解粘連,注意避免暴力手法。內(nèi)服中藥常用獨活寄生湯加減。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)適用于半月板撕裂患者。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)適合終末期骨關(guān)節(jié)炎。軟骨移植術(shù)可用于局部軟骨缺損。術(shù)后需進行6-8周系統(tǒng)康復訓練恢復關(guān)節(jié)功能。
膝關(guān)節(jié)疼痛患者應控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷,避免爬山、爬樓梯等負重運動。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,每日補充鈣500毫克和維生素D400單位。使用護膝時注意每天佩戴不超過4小時,睡覺時須取下。飲食多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚,限制高嘌呤食物攝入。保持每日飲水1500毫升以上,睡眠時可在膝下墊軟枕保持輕度屈曲位。