腰椎壓縮性骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、功能鍛煉等方式保守治療。該疾病多由骨質疏松、外傷等因素引起，表現(xiàn)為腰部疼痛、活動受限等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床2-4周，選擇硬板床并保持脊柱軸向翻身。臥床期間可進行踝泵運動預防下肢靜脈血栓，但禁止腰部扭轉或負重活動。疼痛緩解后逐步過渡到半臥位。
2、支具固定
佩戴定制腰圍支具6-8周，需確保支具上緣達肋弓下緣、下緣至髂嵴下方。支具可限制脊柱屈伸活動，減輕椎體壓力，但每日佩戴時間不宜超過12小時以避免肌肉萎縮。
3、藥物鎮(zhèn)痛
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥緩解疼痛，配合阿侖膦酸鈉片等抗骨質疏松藥物。疼痛劇烈時可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，但須警惕藥物依賴風險。
4、物理治療
傷后3周開始超短波、微波等深部熱療促進骨折愈合，配合低頻脈沖電刺激預防肌肉萎縮。6周后可采用超聲波治療軟化瘢痕組織，禁忌推拿等暴力手法。
5、功能鍛煉
4周后開始五點支撐法、飛燕式等腰背肌訓練，6周后逐步增加抗阻運動。康復期間須避免彎腰搬重物、久坐等動作，建議采用游泳等低沖擊運動維持脊柱穩(wěn)定性。
保守治療期間需每日補充800-1200mg鈣劑及400-800IU維生素D，多食用牛奶、豆制品等富鈣食物。定期進行骨密度檢測，戒煙限酒避免加重骨質疏松。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等神經癥狀需立即就醫(yī)?？祻秃蠼ㄗh持續(xù)進行核心肌群訓練，使用腰靠墊維持腰椎生理曲度，預防再骨折發(fā)生。