孕28到32周通常需要做超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)、血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖檢測(cè)等檢查。這些檢查有助于評(píng)估胎兒發(fā)育情況、監(jiān)測(cè)孕婦健康狀況。

1、超聲檢查

孕28到32周需要進(jìn)行一次詳細(xì)的超聲檢查，主要評(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，包括雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長(zhǎng)等指標(biāo)。超聲檢查還能觀察胎盤位置、羊水量是否正常，排除胎兒結(jié)構(gòu)異常。對(duì)于存在高危因素的孕婦，醫(yī)生可能會(huì)建議增加超聲檢查頻次。

2、胎心監(jiān)護(hù)

胎心監(jiān)護(hù)是監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)安危的重要手段，通過胎心監(jiān)護(hù)儀記錄胎兒心率變化和宮縮情況。正常胎心率在110-160次/分，出現(xiàn)胎心過快、過慢或變異減少等情況可能提示胎兒窘迫。孕28周后建議每周進(jìn)行一次胎心監(jiān)護(hù)，高危孕婦可能需要更頻繁的監(jiān)測(cè)。

3、血常規(guī)

血常規(guī)檢查可以評(píng)估孕婦是否存在貧血、感染等情況。孕期血容量增加可能導(dǎo)致生理性貧血，但血紅蛋白低于110g/L屬于病理性貧血，需要及時(shí)干預(yù)。血常規(guī)還能反映血小板數(shù)量，預(yù)防妊娠期血小板減少癥的發(fā)生。

4、尿常規(guī)

尿常規(guī)檢查有助于發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓疾病、尿路感染等問題。尿蛋白陽(yáng)性可能提示子癇前期，需要密切監(jiān)測(cè)血壓變化。尿糖陽(yáng)性則需要進(jìn)一步做糖耐量試驗(yàn)，排除妊娠期糖尿病。建議孕婦留取晨起中段尿送檢，以提高檢查準(zhǔn)確性。

5、血糖檢測(cè)

孕24-28周未做糖耐量試驗(yàn)的孕婦，在28-32周需要補(bǔ)做75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，篩查妊娠期糖尿病?？崭寡恰?.1mmol/L或服糖后1小時(shí)血糖≥10.0mmol/L或2小時(shí)血糖≥8.5mmol/L可診斷為妊娠期糖尿病，需要飲食控制和血糖監(jiān)測(cè)。

孕28到32周是胎兒快速生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，建議孕婦按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查，保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鐵劑和鈣劑，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間站立。注意監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化，如出現(xiàn)陰道流血、腹痛、胎動(dòng)異常等情況需立即就醫(yī)。保持良好的心態(tài)，為分娩做好充分準(zhǔn)備。