月經(jīng)過后第一天同房懷孕概率較低，但并非完全不可能。懷孕概率與排卵時間、月經(jīng)周期規(guī)律性等因素有關。
女性月經(jīng)周期通常為28天左右，排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)前14天。若月經(jīng)周期規(guī)律且較短，月經(jīng)后第一天通常處于安全期，此時卵泡尚未發(fā)育成熟，精子存活時間難以覆蓋排卵窗口。但精子在女性生殖道內(nèi)可存活2-3天，若月經(jīng)周期短于21天或排卵提前，仍存在受孕可能。月經(jīng)周期不規(guī)律者更難預測排卵時間，安全期計算誤差增大。部分女性會出現(xiàn)排卵期出血，誤認為是月經(jīng)結束，此時同房受孕風險顯著升高。
極少數(shù)情況下，女性可能在一個月經(jīng)周期內(nèi)排卵兩次，或受激素波動影響出現(xiàn)意外排卵。緊急避孕藥使用、精神壓力、環(huán)境變化等因素均可能導致排卵時間異常。子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征等疾病也會干擾正常排卵周期。若同房時未采取避孕措施，即使月經(jīng)剛結束也應考慮緊急避孕。
建議采用避孕套等屏障避孕法或短效避孕藥等可靠避孕方式，安全期避孕法失敗率較高。記錄基礎體溫、觀察宮頸黏液變化可輔助判斷排卵期。若月經(jīng)周期紊亂或備孕超過半年未成功，需就醫(yī)排查內(nèi)分泌失調(diào)、輸卵管堵塞等問題。日常保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或劇烈運動對月經(jīng)周期的影響。