牙齦腫瘤的良惡性判斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學檢查及病理活檢綜合評估。良性腫瘤通常生長緩慢、邊界清晰,惡性腫瘤則可能表現(xiàn)為快速生長、浸潤性破壞或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
良性牙齦腫瘤如纖維瘤或牙齦瘤,多表現(xiàn)為局部隆起、質(zhì)地韌、表面光滑,生長緩慢且無疼痛,影像學顯示邊界清晰無骨破壞。惡性牙齦腫瘤如鱗狀細胞癌,常伴隨潰瘍、出血、牙齒松動,生長迅速且可能侵犯周圍組織,CT或MRI可見骨質(zhì)破壞及淋巴結(jié)腫大。病理活檢是確診金標準,通過組織學觀察細胞異型性、核分裂象等特征明確性質(zhì)。免疫組化檢測可輔助鑒別腫瘤來源及惡性程度。早期發(fā)現(xiàn)時良性腫瘤手術(shù)切除預后良好,惡性腫瘤需結(jié)合放化療等綜合治療。
日常需注意口腔衛(wèi)生,定期口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齦異常增生及時就醫(yī)。避免吸煙、咀嚼檳榔等致癌因素,均衡飲食補充維生素C和抗氧化物質(zhì)有助于黏膜修復。術(shù)后患者應遵醫(yī)囑復查,惡性腫瘤患者需長期隨訪監(jiān)測復發(fā)。出現(xiàn)牙齦出血、疼痛或腫塊持續(xù)增大時須立即就診,避免延誤診斷。