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睡覺經(jīng)常手麻是怎么回事

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宋振海 神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

睡覺經(jīng)常手麻可能與睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B族缺乏等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整睡姿、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式緩解。

一、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)

睡眠時(shí)手臂或手腕長(zhǎng)時(shí)間受壓,導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙或神經(jīng)受到機(jī)械性壓迫,是引起手麻最常見的原因。這種情況通常表現(xiàn)為單側(cè)手臂或手部麻木,改變姿勢(shì)后短時(shí)間內(nèi)可自行緩解。其治療措施主要為日常護(hù)理,包括調(diào)整睡眠姿勢(shì),避免手臂被身體長(zhǎng)時(shí)間壓住,選擇高度合適的枕頭,睡前可進(jìn)行手臂的輕度拉伸活動(dòng)。

二、腕管綜合征

腕管綜合征可能與手腕部反復(fù)勞損、腕管內(nèi)壓力增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為拇指、食指、中指及環(huán)指橈側(cè)麻木、疼痛,夜間或清晨癥狀加重,甩手后可暫時(shí)緩解。其治療措施包括佩戴腕部支具制動(dòng)休息,遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解疼痛,或局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。對(duì)于癥狀嚴(yán)重或保守治療無(wú)效者,可考慮腕管切開減壓術(shù)等手術(shù)治療。

三、頸椎病

頸椎病可能與頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生、椎間盤突出等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部酸痛、僵硬,并伴有單側(cè)或雙側(cè)上肢放射性麻木、疼痛、無(wú)力。其治療措施包括頸椎牽引、微波理療等物理治療,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,或塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片等緩解神經(jīng)根水腫和疼痛。必要時(shí)可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)等手術(shù)治療。

四、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳導(dǎo)致周圍神經(jīng)受損,是糖尿病患者出現(xiàn)手麻的常見原因。這種情況通常表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱性的手套、襪套樣麻木感,可能伴有刺痛、灼熱感。其治療措施首要在于嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等藥物控制血糖達(dá)標(biāo),同時(shí)可遵醫(yī)囑使用依帕司他片、硫辛酸注射液等藥物改善神經(jīng)癥狀,并聯(lián)合甲鈷胺注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

五、維生素B族缺乏

長(zhǎng)期飲食不均衡、胃腸吸收障礙等原因?qū)е麦w內(nèi)維生素B1、B6、B12等缺乏,會(huì)影響神經(jīng)的正常代謝與功能,可能引起肢體末端麻木。這種情況可能伴有乏力、食欲減退等其他癥狀。其治療措施主要為營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,通過(guò)調(diào)整飲食,增加攝入全谷物、瘦肉、動(dòng)物肝臟、豆類、綠葉蔬菜等富含B族維生素的食物,或在醫(yī)生指導(dǎo)下口服復(fù)合維生素B片、維生素B12片等制劑進(jìn)行補(bǔ)充。

對(duì)于睡覺經(jīng)常手麻的情況,日常應(yīng)注意保持正確的睡眠姿勢(shì),避免枕高手臂或使手腕過(guò)度屈曲。在工作或生活中,需避免手腕和頸部的長(zhǎng)時(shí)間固定姿勢(shì)與重復(fù)性勞損,定時(shí)起身活動(dòng)并進(jìn)行頸部、肩部和手腕的伸展運(yùn)動(dòng)。飲食上應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。若手麻癥狀頻繁發(fā)作、持續(xù)不緩解、范圍擴(kuò)大或伴有肌肉萎縮、無(wú)力等其他癥狀,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科或骨科就診,通過(guò)肌電圖、頸椎磁共振、血糖檢測(cè)等明確病因,并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療,切勿自行長(zhǎng)期服用止痛藥或營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物而延誤病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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