寶寶晚上老是咳嗽可能與室內(nèi)空氣干燥、過(guò)敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管炎等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)排查環(huán)境因素，必要時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、室內(nèi)空氣干燥
夜間空調(diào)或暖氣使用可能導(dǎo)致空氣濕度低于40%，刺激寶寶呼吸道黏膜引發(fā)干咳。家長(zhǎng)可使用加濕器維持50%-60%濕度，睡前用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔。避免在臥室放置毛絨玩具或地毯等積塵物品。
2、過(guò)敏原刺激
塵螨、寵物皮屑或霉菌等過(guò)敏原易在夜間接觸呼吸道，引發(fā)陣發(fā)性咳嗽伴鼻塞。建議每周用60℃熱水清洗床品，使用防螨床罩，保持臥室通風(fēng)。若咳嗽伴隨皮膚紅疹或喘息，需排查過(guò)敏原。
3、上呼吸道感染
病毒性感冒可引起夜間臥位時(shí)鼻后滴漏，刺激咽喉導(dǎo)致咳嗽，可能伴有低熱或流涕?？勺襻t(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥，配合抬高床頭30度緩解癥狀。
4、胃食管反流
臥位時(shí)胃酸反流刺激咽喉，表現(xiàn)為進(jìn)食后1-2小時(shí)突發(fā)嗆咳，可能伴隨吐奶。家長(zhǎng)應(yīng)少量多餐喂養(yǎng)，餐后豎抱30分鐘，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂混懸液保護(hù)胃黏膜。
5、支氣管炎
病原體感染導(dǎo)致支氣管痙攣，夜間迷走神經(jīng)興奮加重咳嗽，常伴痰鳴或呼吸急促。需就醫(yī)確認(rèn)病原體，可能需霧化吸入布地奈德混懸液配合特布他林霧化液治療，避免發(fā)展為肺炎。
家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽頻率、時(shí)間和伴隨癥狀，保持臥室溫度18-22℃并定期清潔，避免接觸二手煙。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周、出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸困難，應(yīng)立即就診兒科呼吸?？?，完善血常規(guī)、胸片等檢查。日常可給寶寶飲用適量溫蜂蜜水1歲以上緩解咽喉不適，但不可替代藥物治療。