小兒肺炎可通過一般治療、藥物治療、氧療、霧化吸入治療、手術(shù)治療等方式治療。小兒肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、吸入性因素、免疫缺陷等原因引起。
1、一般治療
保持室內(nèi)空氣流通,維持適宜的溫濕度,避免干燥或寒冷刺激?;純簯?yīng)臥床休息,減少活動量,飲食以清淡易消化為主,少量多餐,保證充足的水分?jǐn)z入。家長需密切觀察患兒呼吸頻率、體溫變化及精神狀態(tài),出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
2、藥物治療
細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。病毒性肺炎可選用利巴韋林顆?;驃W司他韋顆粒。支原體肺炎首選阿奇霉素顆?;蚣t霉素腸溶片。用藥期間家長需觀察藥物不良反應(yīng),不可自行調(diào)整劑量。
3、氧療
對于出現(xiàn)呼吸困難、血氧飽和度降低的患兒,需及時(shí)給予氧療??刹捎帽菍?dǎo)管吸氧或面罩吸氧,氧流量根據(jù)患兒年齡和病情調(diào)整。氧療期間需監(jiān)測血氧飽和度變化,避免長時(shí)間高濃度吸氧導(dǎo)致氧中毒。
4、霧化吸入治療
霧化吸入布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液可緩解氣道痙攣和炎癥。對于痰液粘稠的患兒,可加用乙酰半胱氨酸溶液霧化。霧化后需協(xié)助患兒拍背排痰,保持呼吸道通暢。家長需掌握正確的霧化器使用方法。
5、手術(shù)治療
對于合并肺膿腫、膿胸等嚴(yán)重并發(fā)癥的患兒,可能需要進(jìn)行胸腔閉式引流術(shù)或肺葉切除術(shù)。術(shù)前需完善胸部CT等檢查評估病變范圍,術(shù)后需加強(qiáng)呼吸道管理,預(yù)防感染。手術(shù)適應(yīng)證需由專業(yè)醫(yī)生評估決定。
小兒肺炎恢復(fù)期需注意營養(yǎng)支持,可適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A和鋅的食物如胡蘿卜、南瓜、瘦肉等,有助于呼吸道黏膜修復(fù)。避免接觸呼吸道感染患者,流感季節(jié)可接種流感疫苗預(yù)防。保持適度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì),但避免劇烈活動。定期隨訪胸片檢查,觀察肺部病變吸收情況。如出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。