急性出血壞死型胰腺炎屬于重癥胰腺炎，是急性胰腺炎中最為嚴(yán)重的類型，病情兇險(xiǎn)，并發(fā)癥多，死亡率高。
急性出血壞死型胰腺炎是由于胰腺組織自身消化導(dǎo)致的廣泛出血和壞死，炎癥反應(yīng)劇烈，常伴隨全身性并發(fā)癥?；颊邥霈F(xiàn)持續(xù)性的劇烈上腹痛，疼痛可向背部放射，伴有腹脹、惡心嘔吐及發(fā)熱等癥狀。病情嚴(yán)重時(shí)，胰腺的大量壞死組織和炎性介質(zhì)釋放入血，極易引發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征，導(dǎo)致多器官功能障礙綜合征，這是其死亡率高的重要原因。常見的器官功能損害包括急性呼吸窘迫綜合征導(dǎo)致呼吸困難、急性腎功能衰竭導(dǎo)致尿量減少、循環(huán)衰竭導(dǎo)致休克等。同時(shí)，胰腺局部并發(fā)癥也常見，如胰腺假性囊腫、胰腺膿腫、胰周組織壞死感染等，這些都會進(jìn)一步加重病情，延長病程，增加治療難度。該病的診斷依賴于血尿淀粉酶和脂肪酶檢測、增強(qiáng)CT掃描等，治療上需要立即進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室，采取禁食、胃腸減壓、液體復(fù)蘇、營養(yǎng)支持、抑制胰酶分泌、抗感染以及針對并發(fā)癥的器官功能支持等綜合措施，部分患者可能需要進(jìn)行外科手術(shù)清創(chuàng)引流。
確診急性出血壞死型胰腺炎后必須立即住院接受嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和綜合治療，治療期間需嚴(yán)格禁食，通過腸外營養(yǎng)支持，恢復(fù)飲食需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行，從流質(zhì)、半流質(zhì)過渡到正常飲食，且應(yīng)長期保持低脂飲食，避免暴飲暴食和飲酒，以預(yù)防復(fù)發(fā)，出院后也需定期復(fù)查，監(jiān)測胰腺功能恢復(fù)情況。