糖尿病病人是否需要終身服藥需根據(jù)具體病情決定，1型糖尿病通常需要終身胰島素治療，2型糖尿病早期通過生活方式干預(yù)可能無須長期用藥，但病情進(jìn)展后多數(shù)需持續(xù)服藥。
1型糖尿病由于胰島β細(xì)胞被破壞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏，患者必須依賴外源性胰島素維持生命，這類患者需終身使用胰島素類似物如門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等，同時(shí)配合血糖監(jiān)測和飲食管理。2型糖尿病早期胰島功能尚存，通過嚴(yán)格飲食控制、規(guī)律運(yùn)動和減重可能使血糖恢復(fù)正常，此時(shí)可暫時(shí)停用降糖藥。但隨著病程延長，胰島功能逐漸衰退，多數(shù)患者最終需要口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片等，或聯(lián)合基礎(chǔ)胰島素如地特胰島素注射液治療。妊娠期糖尿病通常在分娩后血糖可恢復(fù)正常，但未來發(fā)展為2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
部分2型糖尿病患者通過代謝手術(shù)顯著減重后，可能實(shí)現(xiàn)長期血糖達(dá)標(biāo)甚至停藥，這種情況多見于病程較短、胰島功能保留較好的患者。某些繼發(fā)性糖尿病如糖皮質(zhì)激素所致高血糖，在停用相關(guān)藥物后血糖可能恢復(fù)正常。但絕大多數(shù)原發(fā)性糖尿病患者隨著病程進(jìn)展，需要持續(xù)進(jìn)行藥物干預(yù)以預(yù)防并發(fā)癥。
糖尿病患者無論是否用藥，均需堅(jiān)持血糖監(jiān)測和定期并發(fā)癥篩查。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、雜糧，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如快走、游泳。出現(xiàn)反復(fù)低血糖或血糖波動大時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案，不可自行增減藥物。