帶狀皰疹可通過抗病毒治療、止痛治療、局部護(hù)理、物理治療和預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。
1、抗病毒治療
早期使用抗病毒藥物可縮短病程。常用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊和伐昔洛韋顆粒，需在皮疹出現(xiàn)72小時(shí)內(nèi)開始治療。嚴(yán)重免疫功能低下者可能需要靜脈注射更昔洛韋。
2、止痛治療
急性期疼痛可使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。神經(jīng)痛明顯者可加用加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊。頑固性疼痛可能需要阿片類藥物如曲馬多緩釋片。
3、局部護(hù)理
保持皮損清潔干燥，避免搔抓。水皰未破時(shí)可外用爐甘石洗劑，破潰后使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。眼部受累需使用阿昔洛韋滴眼液。
4、物理治療
急性期后可進(jìn)行紫外線照射、氦氖激光等物理治療。后遺神經(jīng)痛可采用經(jīng)皮電神經(jīng)刺激或針灸治療?？祻?fù)期適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。
5、預(yù)防并發(fā)癥
免疫功能低下者需監(jiān)測(cè)內(nèi)臟播散。眼部帶狀皰疹要定期眼科檢查。高齡患者建議接種重組帶狀皰疹疫苗。接觸者中易感人群需隔離觀察。
帶狀皰疹患者應(yīng)保持充足休息，避免過度勞累。飲食宜清淡，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族食物如雞蛋、瘦肉和全谷物，有助于神經(jīng)修復(fù)。皮損未愈合前避免游泳或使用公共浴池，衣物選擇寬松棉質(zhì)減少摩擦。恢復(fù)期可進(jìn)行溫和的伸展運(yùn)動(dòng)，但應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。后遺神經(jīng)痛患者可通過冥想等放松技巧緩解焦慮情緒。出現(xiàn)發(fā)熱或皮損化膿等感染跡象時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。