新生兒吃完奶就拉屎可能與胃腸反射活躍、乳糖不耐受、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、腸道菌群未建立、牛奶蛋白過敏等原因有關(guān)，可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、更換奶粉、補(bǔ)充益生菌等方式改善。
1、胃腸反射活躍
新生兒的胃結(jié)腸反射較為敏感，進(jìn)食后胃腸蠕動(dòng)加快可能刺激排便。母乳或配方奶中的成分會(huì)直接激活腸道神經(jīng)，導(dǎo)致吃完即排。這種生理性排便通常為黃色軟便，無黏液血絲。家長(zhǎng)無須干預(yù)，只需在每次哺乳后豎抱拍嗝10-15分鐘，幫助減少氣體吞咽。
2、乳糖不耐受
部分新生兒腸道內(nèi)乳糖酶分泌不足，未消化的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生氣體和酸性糞便。典型表現(xiàn)為水樣便伴泡沫和酸臭味，可能伴隨哭鬧腹脹。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用乳糖酶滴劑如康麗賦乳糖酶，或暫時(shí)更換低乳糖配方奶粉如無乳糖嬰兒奶粉。
3、喂養(yǎng)方式不當(dāng)
過度喂養(yǎng)或奶流速過快會(huì)導(dǎo)致腸道來不及吸收。母乳喂養(yǎng)時(shí)母親噴乳反射強(qiáng)烈，或奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶嘴孔過大均可能引發(fā)該現(xiàn)象。建議采用半直立姿勢(shì)哺乳，奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇慢流量奶嘴，每喂60-90毫升暫停拍嗝。觀察排便是否從噴射狀轉(zhuǎn)為糊狀。
4、腸道菌群未建立
新生兒出生后2-4周內(nèi)腸道益生菌數(shù)量不足，消化功能較弱。表現(xiàn)為排便次數(shù)多但量少，便中可見白色奶瓣?？勺襻t(yī)囑補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散培菲康或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒媽咪愛，同時(shí)避免過度消毒喂養(yǎng)器具。
5、牛奶蛋白過敏
配方奶喂養(yǎng)嬰兒可能對(duì)牛奶蛋白過敏，引發(fā)腹瀉伴濕疹或嘔吐。糞便檢測(cè)可見嗜酸性粒細(xì)胞。需立即就醫(yī)更換深度水解蛋白奶粉如紐太特或氨基酸配方奶粉如紐康特，母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)嚴(yán)格忌口乳制品至少4周。
家長(zhǎng)需記錄每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，選擇透氣型尿布預(yù)防紅臀。若出現(xiàn)血便、持續(xù)體重不增、發(fā)熱或脫水癥狀囟門凹陷、尿量減少，應(yīng)立即就診兒科消化專科。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食清淡，避免攝入過多高糖高脂食物，哺乳前后清潔乳頭減少細(xì)菌攝入。配方奶沖泡需按比例調(diào)配，奶溫控制在40℃以下以保護(hù)腸道黏膜。