一次沒帶套發(fā)生性行為存在感染艾滋病的風險，但實際感染概率較低。
艾滋病病毒傳播需要滿足傳染源存在、病毒足量以及有效接觸途徑等條件。若性伴侶為艾滋病病毒攜帶者且未接受規(guī)范治療，病毒可能通過精液、陰道分泌物等體液交換進入人體。病毒在體外環(huán)境中較為脆弱，通常難以通過單次暴露實現(xiàn)有效傳播。日常接觸如擁抱、共餐或禮節(jié)性接吻不會造成感染。黏膜完整性也是重要影響因素，無破損的生殖道黏膜能提供一定保護作用。正確使用安全套可顯著降低感染風險，但單次無保護性行為仍存在傳播可能性。
若接觸對象處于艾滋病急性感染期或晚期，其體內(nèi)病毒載量較高時傳播風險相對增加。存在其他性傳播感染可能導致黏膜屏障受損，增加病毒侵入機會。男性同性性行為由于生理結(jié)構(gòu)特點，黏膜更易出現(xiàn)微小損傷。使用暴露前預防藥物能有效降低感染風險，但須在醫(yī)生指導下規(guī)范使用。暴露后72小時內(nèi)啟動阻斷治療可顯著預防感染，但需連續(xù)服藥28天并定期檢測。
發(fā)生高危行為后建議及時前往醫(yī)療機構(gòu)或疾控中心進行艾滋病病毒檢測，窗口期后復查可排除感染。日常生活中應堅持正確使用安全套，避免多個性伴侶或酗酒等危險行為。若已發(fā)生暴露應及時咨詢專業(yè)醫(yī)生評估風險，必要時開展暴露后預防。定期接受性健康檢查有助于了解自身健康狀況，早期發(fā)現(xiàn)并治療可有效控制疾病進展。