炒黃芩和生黃芩的主要區(qū)別在于炮制方法和藥效側(cè)重,生黃芩清熱燥濕力強(qiáng),炒黃芩寒性減弱更偏安胎止血。
生黃芩是黃芩的干燥根直接切片入藥,性味苦寒,歸肺膽脾胃大腸經(jīng),長(zhǎng)于清熱燥濕瀉火解毒,多用于濕熱黃疸、肺熱咳嗽、高熱煩渴等實(shí)熱證。其有效成分黃芩苷、漢黃芩素等保留完整,抗菌抗炎作用顯著,但可能傷脾胃陽氣。
炒黃芩經(jīng)麩炒或酒炙炮制后,寒涼之性緩和,對(duì)胃腸刺激減小,更適用于脾虛濕盛或需長(zhǎng)期服藥者。炮制后部分成分轉(zhuǎn)化,增強(qiáng)安胎止血功效,常用于胎動(dòng)不安、崩漏下血等癥,如傳統(tǒng)方劑泰山磐石散即選用炒黃芩。炒制后燥濕力略減但增加了溫補(bǔ)特性。
使用黃芩時(shí)需辨證選擇,實(shí)熱證優(yōu)先生黃芩,虛寒體質(zhì)或孕婦宜選炒黃芩。無論哪種均不宜長(zhǎng)期大量服用,脾胃虛弱者建議配伍健脾藥物。日常保存需置陰涼干燥處,生黃芩易霉變需定期晾曬,煎煮時(shí)生黃芩宜后下以保留揮發(fā)性成分,炒黃芩可久煎增強(qiáng)藥效。出現(xiàn)腹瀉、食欲減退等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)減量或停用。