黃芩、黃柏、黃連均屬清熱燥濕類中藥，但三者在來源、功效和應(yīng)用上存在明顯差異。黃芩為唇形科植物黃芩的根，黃柏為蕓香科植物黃皮樹的樹皮，黃連為毛茛科植物黃連的根莖。
黃芩性寒味苦，歸肺膽脾胃大腸經(jīng)，長于清上焦?jié)駸?，主治肺熱咳嗽、濕熱黃疸及胎動不安。其有效成分黃芩苷具有抗炎、抗氧化作用，臨床常用黃芩苷片、黃芩素膠囊等制劑。黃柏苦寒沉降，主入腎膀胱經(jīng)，善清下焦?jié)駸?，適用于濕熱下注引起的淋證、帶下及足膝腫痛。現(xiàn)代研究證實黃柏含小檗堿，可抑制多種病原微生物，常見制劑有黃柏膠囊、黃柏軟膏。黃連大苦大寒，歸心脾胃肝膽經(jīng)，清熱燥濕力最強，專治濕熱痞滿、嘔吐瀉痢及高熱神昏。所含黃連素對革蘭氏陽性菌有顯著抑制作用，代表藥物包括黃連上清片、黃連素片。
從臨床應(yīng)用看，黃芩多配伍柴胡治療少陽證，黃柏常與知母同用降相火，黃連多與木香配合治痢疾。三者均不宜長期服用，脾胃虛寒者慎用。黃芩可能出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)，黃柏過量可致食欲減退，黃連使用不當(dāng)易引發(fā)胃腸不適。
使用這三味藥材時需辨證施治，黃芩適合上焦熱盛伴咳嗽者，可配合雪梨燉服；黃柏適用于下焦?jié)駸嵋娦”銤凑撸ㄗh與車前草煎湯；黃連針對中焦?jié)駸岢霈F(xiàn)口舌生瘡時，可取少量研末外敷。日常保存應(yīng)置于陰涼干燥處，防止霉變。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用并就醫(yī)，孕婦及兒童使用前必須咨詢中醫(yī)師。