凍瘡破皮后可通過清潔消毒、外用藥物、口服藥物、物理治療、預(yù)防感染等方式處理。凍瘡破皮通常由局部血液循環(huán)障礙、皮膚屏障受損、低溫暴露、反復(fù)摩擦、繼發(fā)感染等原因引起。
1、清潔消毒
使用生理鹽水或稀釋碘伏輕柔沖洗創(chuàng)面，避免用力擦拭。清潔后可涂抹莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次，保持創(chuàng)面干燥清潔。若滲出液較多，可用無菌紗布覆蓋吸收。
2、外用藥物
破潰處可外用肝素鈉乳膏改善微循環(huán)，或積雪苷霜軟膏促進(jìn)愈合。伴有明顯瘙癢時，可短期使用氫化可的松乳膏。藥物涂抹前需確保創(chuàng)面清潔，涂抹后可用透氣敷料保護(hù)。避免使用酒精等刺激性消毒劑。
3、口服藥物
嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑口服硝苯地平緩釋片擴(kuò)張血管，或鹽酸西替利嗪片緩解瘙癢。合并感染時需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)頭暈、胃腸道不適等不良反應(yīng)。
4、物理治療
恢復(fù)期可采用紅外線照射促進(jìn)血液循環(huán)，每次15-20分鐘?；蚴褂?0℃左右溫水浸泡10分鐘，每日1-2次。治療時需注意溫度控制，避免燙傷。肢體腫脹明顯時可抬高患肢改善回流。
5、預(yù)防感染
避免抓撓或撕扯痂皮，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。外出時使用防風(fēng)手套，保持手足溫暖干燥。若出現(xiàn)紅腫熱痛加劇、膿性分泌物或發(fā)熱等癥狀，需及時就醫(yī)。糖尿病患者需特別注意血糖控制。
凍瘡破皮后需保持患處清潔干燥，避免接觸冷水或寒冷環(huán)境。冬季注意加強(qiáng)手足保暖，穿戴防風(fēng)防水手套鞋襪。日常可適量攝入富含維生素E和煙酸的食物如堅(jiān)果、深海魚等，改善末梢循環(huán)。戒煙限酒，避免血管收縮。若創(chuàng)面經(jīng)處理后2周未愈合或持續(xù)惡化，應(yīng)前往皮膚科就診評估是否需要進(jìn)一步治療。