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大便干燥硬是怎么回事

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陳國棟 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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大便干燥硬可能由飲水量不足、膳食纖維攝入不足、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、甲狀腺功能減退等原因引起,可通過調(diào)整飲食、增加運動、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、心理疏導(dǎo)等方式改善。

1、飲水量不足

每日飲水量低于身體需求會導(dǎo)致腸道水分被過度吸收,糞便變得干硬。成年人每天建議飲用1500-2000毫升水,夏季或運動后需增量??捎^察尿液顏色判斷水分是否充足,淡黃色為理想狀態(tài)。晨起空腹喝溫水有助于刺激腸蠕動。

2、膳食纖維攝入不足

蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物攝入不足時,糞便體積減小且滯留時間延長。建議每日攝入25-30克膳食纖維,如200克西藍(lán)花含4克纖維,100克燕麥含10克纖維。突然增加纖維攝入可能引起腹脹,需循序漸進(jìn)。

3、胃腸功能紊亂

腸道菌群失衡或消化酶分泌異常可能導(dǎo)致食物殘渣在結(jié)腸停留過久。常伴隨腹脹、排氣增多等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,或胰酶腸溶膠囊?guī)椭?/p>

4、腸易激綜合征

壓力等因素引發(fā)的腸道敏感狀態(tài),表現(xiàn)為便秘與腹瀉交替??赡芘c內(nèi)臟高敏感性、腦腸軸調(diào)節(jié)異常有關(guān)。除調(diào)整飲食外,可遵醫(yī)囑使用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)蠕動,復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)黏膜。

5、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素不足會減慢全身代謝速率,導(dǎo)致腸蠕動減弱?;颊呖赡芡瑫r存在怕冷、乏力、體重增加等癥狀。需內(nèi)分泌科確診后口服左甲狀腺素鈉片替代治療,并定期監(jiān)測TSH水平調(diào)整劑量。

長期大便干燥硬可能誘發(fā)肛裂或痔瘡,建議養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,如早餐后結(jié)腸活動最活躍時嘗試排便。避免久坐久站,每日進(jìn)行30分鐘快走、瑜伽等運動。若調(diào)整生活方式2周無改善,或出現(xiàn)便血、體重下降等癥狀,需及時消化科就診排除器質(zhì)性疾病。特殊人群如孕婦可適量增加火龍果、無花果等天然緩瀉食物,老年人需注意藥物性便秘可能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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