腎炎患者能否懷孕需根據(jù)病情控制情況判斷，腎功能穩(wěn)定且無嚴重并發(fā)癥時通常可以懷孕，但存在高血壓或腎功能不全時可能增加妊娠風險。
腎炎病情穩(wěn)定且腎功能正常的患者，在醫(yī)生密切監(jiān)測下通?？梢皂樌麘言?。這類患者需確保尿蛋白控制在較低水平，血壓維持在正常范圍，且無顯著水腫或腎功能損害。懷孕期間需要增加產(chǎn)檢頻率，定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和血壓，必要時調(diào)整降壓藥物種類。飲食上需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，限制鈉鹽和飽和脂肪，避免過度勞累或感染誘發(fā)病情加重。
若腎炎患者合并中重度高血壓、腎功能不全或大量蛋白尿，懷孕可能導(dǎo)致病情惡化或引發(fā)子癇前期等并發(fā)癥。此類患者妊娠期間發(fā)生早產(chǎn)、胎兒生長受限的概率較高，部分可能需要提前終止妊娠?；顒有岳钳徯阅I炎或急進性腎炎患者懷孕風險更高，需在腎病科和產(chǎn)科醫(yī)生共同評估后決定是否適合妊娠。
建議所有腎炎患者在計劃懷孕前進行腎功能、尿蛋白定量、血壓等全面評估，懷孕后每2-4周復(fù)查相關(guān)指標。避免使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等具有胎兒毒性的藥物，可遵醫(yī)囑更換為拉貝洛爾片或甲基多巴片等妊娠安全降壓藥。保持每日尿量監(jiān)測和體重記錄，出現(xiàn)頭痛、視物模糊或水腫加重時需立即就醫(yī)。