TCT檢查正常一年后確診宮頸癌,通常需要根據(jù)癌癥分期采取手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療或靶向治療等綜合治療方案。宮頸癌的發(fā)生可能與高危型HPV持續(xù)感染、免疫功能低下、長期吸煙等因素有關(guān),早期可能無明顯癥狀,中晚期可能出現(xiàn)異常陰道流血、排液或疼痛。
宮頸癌的治療需嚴(yán)格遵循分期原則。對于IA1期無淋巴脈管浸潤的患者,可考慮錐切術(shù)或全子宮切除術(shù)。IA2-IB2期通常選擇根治性子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)清掃,術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果決定是否補(bǔ)充放療或化療。局部晚期病例多采用同步放化療,即體外放療聯(lián)合鉑類化療藥物如順鉑注射液。轉(zhuǎn)移性或復(fù)發(fā)性宮頸癌可選用紫杉醇注射液聯(lián)合貝伐珠單抗注射液等靶向藥物,必要時配合姑息性放療緩解癥狀。
治療期間需注意保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰并更換棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食應(yīng)選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品,搭配西藍(lán)花等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜。避免辛辣刺激食物及生冷食品,放療期間可少量多餐減輕胃腸反應(yīng)。治療后應(yīng)定期復(fù)查HPV檢測和影像學(xué)檢查,術(shù)后1年內(nèi)每3個月隨訪1次。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于增強(qiáng)免疫力,但需避免劇烈運(yùn)動或重體力勞動。