寶寶發(fā)燒打針不退可通過(guò)物理降溫、調(diào)整用藥、補(bǔ)液支持、檢查感染源、住院觀察等方式處理。發(fā)燒不退可能與用藥不當(dāng)、耐藥性、嚴(yán)重感染、脫水、非感染性疾病等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦拭導(dǎo)致皮膚刺激。可配合退熱貼敷貼額頭，每4小時(shí)更換一次。監(jiān)測(cè)體溫變化，若持續(xù)超過(guò)38.5攝氏度需結(jié)合其他措施。
2、調(diào)整用藥
若對(duì)當(dāng)前退熱針劑效果不佳，醫(yī)生可能更換為布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚栓劑等不同劑型藥物。需排除藥物過(guò)敏或代謝異常情況，避免重復(fù)使用同類型藥物導(dǎo)致肝功能損傷。
3、補(bǔ)液支持
發(fā)燒導(dǎo)致體液流失時(shí)，可口服補(bǔ)液鹽III或靜脈輸注葡萄糖氯化鈉溶液。觀察寶寶尿量、口唇濕潤(rùn)度等脫水指征，6小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿需緊急就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻次。
4、檢查感染源
需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)判斷細(xì)菌或病毒感染，必要時(shí)做血培養(yǎng)、尿培養(yǎng)。幼兒急疹、皰疹性咽峽炎等病毒感染常導(dǎo)致持續(xù)高熱，而化膿性扁桃體炎、尿路感染等需抗生素治療。
5、住院觀察
出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮膚瘀斑等嚴(yán)重癥狀時(shí)需住院治療，進(jìn)行腰椎穿刺排除腦膜炎，胸部X線排查肺炎。靜脈輸注抗生素如頭孢曲松鈉注射液，同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度，穿著透氣棉質(zhì)衣物，暫停輔食添加。記錄體溫變化曲線與用藥時(shí)間，避免捂熱導(dǎo)致高熱驚厥。發(fā)熱期間每2小時(shí)測(cè)量一次體溫，若72小時(shí)內(nèi)無(wú)緩解或出現(xiàn)新發(fā)皮疹、嘔吐等癥狀需復(fù)診?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C泡騰片、益生菌粉劑等幫助免疫力恢復(fù)，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。