寶寶發(fā)燒不退可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、藥物退熱、就醫(yī)檢查等方式處理。發(fā)燒不退可能與感染、脫水、中暑、免疫反應(yīng)、嚴(yán)重疾病等因素有關(guān)。
1、物理降溫
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔30分鐘觀察體溫變化。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并保暖。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)燒時(shí)體內(nèi)水分蒸發(fā)加快,家長(zhǎng)需每2小時(shí)喂食溫水、母乳或口服補(bǔ)液鹽溶液。6個(gè)月以上嬰兒可飲用稀釋的蘋果汁,避免飲用含糖飲料。觀察寶寶尿量,若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。
3、調(diào)整環(huán)境
保持室溫在24-26攝氏度,使用加濕器維持50%濕度。給寶寶穿著純棉單衣,移除厚重被褥。每2小時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)10分鐘,避免直吹冷風(fēng)。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)低室溫1-2攝氏度。
4、藥物退熱
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí),遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔不少于4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。不可交替使用不同退熱藥,用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。
5、就醫(yī)檢查
若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí),或伴隨皮疹、抽搐、意識(shí)模糊等癥狀,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè),必要時(shí)做腰椎穿刺或影像學(xué)檢查排除腦膜炎等嚴(yán)重疾病。
家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶飲食清淡,選擇米粥、面條等易消化食物,避免油膩及高蛋白飲食。發(fā)熱期間減少活動(dòng)量,保證充足睡眠?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C,但不要強(qiáng)制進(jìn)食。每日監(jiān)測(cè)體溫3次并記錄,觀察精神狀態(tài)變化。注意居家隔離避免交叉感染,患兒用品需每日消毒。若體溫反復(fù)或出現(xiàn)新癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。