新生兒舌頭發(fā)白可能由奶垢殘留、鵝口瘡、口腔黏膜白斑、脫水或先天性舌苔異常等原因引起。若伴隨進(jìn)食異常或發(fā)熱，需及時就醫(yī)排查感染性疾病。
1、奶垢殘留
哺乳后未及時清潔口腔時，奶液中的蛋白質(zhì)會在舌面形成白色膜狀物。這種生理性白苔質(zhì)地均勻，用棉簽輕擦可去除，無紅腫疼痛。家長可用無菌紗布蘸溫水每日輕柔擦拭寶寶舌面1-2次。
2、鵝口瘡
白色念珠菌感染導(dǎo)致的口腔黏膜炎癥，表現(xiàn)為舌面、頰黏膜出現(xiàn)凝乳樣白斑，強(qiáng)行剝離后可見充血創(chuàng)面?？赡芘c產(chǎn)婦陰道真菌感染、奶瓶消毒不徹底有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液或碳酸氫鈉溶液局部涂抹。
3、口腔黏膜白斑
舌面出現(xiàn)界限清楚的白色角化斑塊，可能與遺傳性角化異常或局部刺激有關(guān)。通常無須特殊處理，但需定期觀察是否增厚變色。避免使用粗糙奶嘴摩擦患處。
4、脫水
體液不足時唾液分泌減少，舌面干燥形成白色粉末狀覆蓋物。常伴尿量減少、囟門凹陷。母乳喂養(yǎng)者需增加哺乳頻次，配方奶喂養(yǎng)者可少量補(bǔ)充溫水。
5、先天性舌苔異常
少數(shù)新生兒存在舌乳頭角化過度，表現(xiàn)為舌面持續(xù)性厚白苔，無其他不適。通常隨月齡增長自行改善，必要時可咨詢兒童口腔科醫(yī)生。
日常需注意哺乳后喂少量溫水清潔口腔，奶瓶奶嘴每日煮沸消毒，避免大人親吻嬰兒口腔。若白苔持續(xù)3天未消退或伴隨拒食、哭鬧，應(yīng)就診兒科或兒童口腔科，排除EB病毒感染、地圖舌等疾病。觀察期間避免自行刮除舌苔，防止黏膜損傷。