早上起來手發(fā)麻可能由睡眠姿勢壓迫、頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、睡眠姿勢壓迫
夜間睡眠時手臂長時間受壓，導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢，神經(jīng)暫時缺血缺氧引發(fā)麻木。這種情況通常改變姿勢后很快緩解，無須特殊治療。日常注意避免側(cè)臥時手臂墊在頭下或身體下，選擇合適高度的枕頭有助于預(yù)防。
二、頸椎病
頸椎退行性病變壓迫神經(jīng)根可能導(dǎo)致晨起手麻，常伴有頸部僵硬、頭暈等癥狀?？赏ㄟ^頸椎牽引、超短波治療等物理方式改善，嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解神經(jīng)水腫和疼痛。
三、腕管綜合征
腕部正中神經(jīng)受壓常見于頻繁使用手腕者，表現(xiàn)為拇指至無名指橈側(cè)麻木，夜間癥狀加重。輕度患者可通過腕部制動、局部注射糖皮質(zhì)激素治療，嚴(yán)重者需行腕管切開減壓術(shù)。日常應(yīng)避免長時間屈腕動作，使用 ergonomic 鍵盤減輕腕部壓力。
四、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期血糖控制不佳導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷，可出現(xiàn)對稱性手套樣麻木感。需嚴(yán)格控糖并配合營養(yǎng)神經(jīng)治療，如遵醫(yī)囑使用依帕司他片、硫辛酸膠囊、加巴噴丁膠囊等藥物。患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖，保持足部清潔防止?jié)儭?/p>
五、腦卒中
急性腦缺血或出血可能引發(fā)單側(cè)肢體麻木，常伴有無力、言語含糊等預(yù)警信號。需立即就醫(yī)進(jìn)行頭顱CT明確診斷，急性期可采用阿替普酶注射液溶栓治療，恢復(fù)期配合康復(fù)訓(xùn)練改善功能。高血壓患者需長期服用硝苯地平控釋片控制血壓。
晨起手麻持續(xù)不緩解或進(jìn)行性加重時，應(yīng)及時就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科排查病因。日常生活中注意保持正確的睡眠姿勢，避免長時間維持固定動作，適度進(jìn)行頸部及上肢伸展運(yùn)動，控制慢性疾病基礎(chǔ)指標(biāo)，有助于減少手部麻木的發(fā)生概率。若伴隨劇烈頭痛、肢體無力等緊急癥狀須即刻就醫(yī)。