尿道口外側(cè)有珍珠疹通常是陰莖珍珠狀丘疹的表現(xiàn)，屬于良性生理現(xiàn)象，無須特殊治療。陰莖珍珠狀丘疹可能與局部衛(wèi)生不良、包皮過長、慢性刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿道口周圍排列規(guī)則的珍珠樣小丘疹，無痛癢感。
1、局部衛(wèi)生不良
陰莖珍珠狀丘疹可能與局部衛(wèi)生不良有關(guān)。會(huì)陰部長期處于潮濕環(huán)境，若清潔不及時(shí)可能導(dǎo)致角質(zhì)層異常增生。建議每日用溫水清洗會(huì)陰，避免使用刺激性洗劑，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并勤更換。該情況無須藥物治療，保持干燥清潔后部分丘疹可能自行消退。
2、包皮過長
包皮過長者更易出現(xiàn)陰莖珍珠狀丘疹。過長的包皮可能導(dǎo)致分泌物積聚，長期刺激冠狀溝皮膚。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的情況，可考慮包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏預(yù)防感染，配合高錳酸鉀溶液浸泡促進(jìn)愈合。未手術(shù)者應(yīng)每日翻洗包皮，避免包皮垢殘留。
3、慢性刺激
頻繁摩擦或化學(xué)物質(zhì)刺激可能誘發(fā)珍珠疹。過度手淫、緊身衣物摩擦或接觸劣質(zhì)洗浴用品均屬于常見誘因。減少局部刺激后癥狀多可緩解，若合并紅腫可使用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏減輕炎癥，但不宜長期使用。日常應(yīng)避免抓撓，防止繼發(fā)感染。
4、病毒感染
少數(shù)情況下需與人乳頭瘤病毒引起的尖銳濕疣鑒別。HPV感染導(dǎo)致的疣體常呈菜花狀且增長迅速，可通過醋酸白試驗(yàn)或HPV分型檢測(cè)確診。確診后需遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏或進(jìn)行冷凍治療，伴侶應(yīng)同步檢查。珍珠疹則表現(xiàn)為穩(wěn)定存在的半透明丘疹，無傳染性。
5、角質(zhì)異常增生
局部皮膚角質(zhì)細(xì)胞過度分化可能形成珍珠疹。這種情況與遺傳體質(zhì)相關(guān)，多見于青壯年男性。通常無需干預(yù)，若影響美觀可咨詢醫(yī)生采用激光消融。治療后需涂抹重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)修復(fù)，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免性生活及劇烈運(yùn)動(dòng)。
陰莖珍珠狀丘疹一般不影響健康，但需注意與會(huì)陰濕疹、扁平苔蘚等皮膚病鑒別。日常應(yīng)保持會(huì)陰干燥清潔，避免使用堿性肥皂清洗。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，減少久坐和局部摩擦。若丘疹突然增大、破潰或伴有分泌物，應(yīng)及時(shí)就診皮膚科排除其他病變。多數(shù)珍珠疹會(huì)隨年齡增長逐漸淡化，無須過度焦慮。