腸系膜淋巴炎的癥狀主要有腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、腹瀉、食欲減退等。腸系膜淋巴炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染等因素引起,多見(jiàn)于兒童及青少年。
1、腹痛
腹痛是腸系膜淋巴炎最常見(jiàn)的癥狀,多表現(xiàn)為右下腹或臍周持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛可能隨活動(dòng)或按壓加重。腹痛通常由腸系膜淋巴結(jié)腫大刺激腹膜或腸道蠕動(dòng)異常導(dǎo)致。病毒感染引起的腹痛多為自限性,細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟顆粒等抗生素治療。
2、發(fā)熱
發(fā)熱多為低至中度,體溫可達(dá)38-39℃,可能伴隨寒戰(zhàn)或乏力。發(fā)熱與病原體激活免疫反應(yīng)有關(guān),病毒感染時(shí)發(fā)熱持續(xù)時(shí)間較短,細(xì)菌感染可能持續(xù)更久??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物,同時(shí)需補(bǔ)充水分。
3、惡心嘔吐
惡心嘔吐因炎癥刺激胃腸神經(jīng)或腸蠕動(dòng)紊亂引起,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。癥狀較輕時(shí)可少量多次飲用溫水,嚴(yán)重嘔吐需靜脈補(bǔ)液。細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等調(diào)節(jié)胃腸功能。
4、腹瀉
腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多,糞便稀薄或呈水樣,可能含未消化食物。腸系膜淋巴結(jié)炎癥可導(dǎo)致腸道吸收功能障礙,病毒性腹瀉通常3-5天自愈。細(xì)菌性腹瀉需用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物,同時(shí)口服補(bǔ)液鹽防止脫水。
5、食欲減退
因腹痛、惡心等癥狀導(dǎo)致進(jìn)食意愿降低,長(zhǎng)期可能引起營(yíng)養(yǎng)不良。建議選擇清淡易消化的米粥、面條等食物,避免油膩辛辣刺激。癥狀持續(xù)不緩解需就醫(yī)排除其他消化系統(tǒng)疾病。
腸系膜淋巴炎患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腹痛。飲食宜少量多餐,選擇低脂低纖維食物如蒸蛋、蘋(píng)果泥等,減少腸道負(fù)擔(dān)?;謴?fù)期可逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、豆腐等幫助修復(fù)組織。保持腹部保暖,使用熱水袋熱敷時(shí)注意溫度避免燙傷。若癥狀超過(guò)1周未緩解或出現(xiàn)高熱、血便等表現(xiàn),須及時(shí)就醫(yī)排查闌尾炎等急腹癥。兒童患者家長(zhǎng)需密切觀察精神狀態(tài)和尿量,防止脫水發(fā)生。