最里面的牙齦腫痛通常由智齒冠周炎、牙周炎或食物嵌塞引起，可通過局部清潔、藥物治療、切開引流、拔牙手術(shù)等方式緩解。牙齦腫痛可能與細(xì)菌感染、免疫力下降、口腔衛(wèi)生不良等因素有關(guān)，常伴隨牙齦出血、口臭等癥狀。

1、局部清潔

使用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口，每日重復(fù)進(jìn)行多次，有助于清除牙齦周圍的食物殘?jiān)图?xì)菌。配合軟毛牙刷輕柔清潔患處，避免刺激腫脹牙齦。若存在智齒盲袋積膿，可用注射器抽取雙氧水沖洗盲袋。

2、藥物治療

細(xì)菌感染引起的腫痛可遵醫(yī)囑使用甲硝唑芬布芬膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。牙齦明顯紅腫時(shí)可用醋酸地塞米松粘貼片局部貼敷。疼痛劇烈者可短期服用布洛芬緩釋膠囊，但需避免空腹用藥。

3、切開引流

當(dāng)牙齦形成膿腫且波動(dòng)感明顯時(shí)，需由口腔科醫(yī)生行膿腫切開引流術(shù)。術(shù)后放置橡皮引流條，配合頭孢克肟分散片預(yù)防感染。該操作能快速緩解脹痛，避免感染擴(kuò)散至頜面部間隙。

4、拔牙手術(shù)

反復(fù)發(fā)作的智齒冠周炎或阻生智齒導(dǎo)致的牙齦腫痛，建議炎癥控制后拔除患牙。對(duì)于水平阻生智齒可采用渦輪手機(jī)分牙拔除，術(shù)后口服洛索洛芬鈉片減輕腫脹。拔牙能徹底消除病灶，預(yù)防鄰牙齲壞。

5、中醫(yī)調(diào)理

風(fēng)熱上攻型牙齦腫痛可用銀翹解毒丸聯(lián)合冰硼散外敷。胃火熾盛者宜服牛黃清胃丸，配合金銀花、蒲公英煎湯含漱。虛火上炎所致慢性腫痛可選用知柏地黃丸，同時(shí)避免辛辣刺激食物。

日常需保持口腔衛(wèi)生，使用牙線清理牙縫，每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。腫痛期間選擇溫涼流質(zhì)飲食，避免過硬過熱食物刺激。若伴隨面部腫脹、張口困難或發(fā)熱，應(yīng)立即就醫(yī)排查頜面部間隙感染。長(zhǎng)期反復(fù)牙齦腫痛者建議拍攝口腔全景片評(píng)估牙周及智齒狀況。