加強(qiáng)核磁一般不能直接判斷腫瘤的良惡性,但能為醫(yī)生提供重要的影像學(xué)依據(jù)。加強(qiáng)核磁通過(guò)對(duì)比劑增強(qiáng)掃描可清晰顯示腫瘤的位置、大小、邊界及血供情況,結(jié)合病理活檢才能確診良惡性。
加強(qiáng)核磁在腫瘤診斷中主要觀(guān)察病灶的形態(tài)特征。良性腫瘤通常邊界清晰、形態(tài)規(guī)則、生長(zhǎng)緩慢,增強(qiáng)掃描后強(qiáng)化均勻。惡性腫瘤多表現(xiàn)為邊界模糊、形態(tài)不規(guī)則、生長(zhǎng)迅速,增強(qiáng)后可能出現(xiàn)不均勻強(qiáng)化或邊緣強(qiáng)化。核磁還能評(píng)估腫瘤與周?chē)M織的浸潤(rùn)關(guān)系,例如腦膠質(zhì)瘤可通過(guò)核磁判斷是否侵犯周?chē)X實(shí)質(zhì)。
少數(shù)情況下核磁影像能高度提示腫瘤性質(zhì)。例如腦膜瘤在T1加權(quán)像呈等信號(hào)、T2加權(quán)像呈稍高信號(hào),增強(qiáng)后明顯均勻強(qiáng)化并伴腦膜尾征。肝血管瘤在延遲期表現(xiàn)為向心性填充,這些特征性表現(xiàn)可輔助判斷。但對(duì)于大多數(shù)腫瘤,仍需通過(guò)穿刺活檢或手術(shù)切除后的病理檢查明確性質(zhì)。
建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢查,若發(fā)現(xiàn)占位性病變,需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物、PET-CT等多模態(tài)檢查綜合評(píng)估。日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免接觸致癌物質(zhì),定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。